シャフトピン送付申込フォーム
平素は当社製品をご愛用いただき誠にありがとうございます。
このフォームはボートドーリーIIのシャフトピン送付申込の専用フォームです。

お手数ではございますが、申込フォームに必要事項をご入力のうえ、送信してください。

※シャフトピン以外の製品、部品の手配にはご利用いただけません。
※1フォームにつき、1セット分の申込となります。
2セット以上の製品をご所有のユーザー様で複数セット分のシャフトピンがご入用な場合は、備考欄へご所有の「ボートドーリーの台数」、「ボートドーリーの種類」をご入力ください。


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
氏名 *
フリガナ(全角カナ) *
郵便番号(半角)、ハイフン(ー)は含まない。 *
都道府県 *
市区郡町村番地 *
マンション名等
電話番号(半角) *
ご所有の製品をお選びください。 *
購入店 *
ご購入日
MM
/
DD
/
YYYY
複数のボートドーリーをご所有で、交換用のシャフトピンが複数セット必要な場合は、下記の備考欄に「ボートドーリーの台数」、「ボートドーリーの種類」をご入力の上、必要数量をお知らせください。
備考欄(お問合せ、ご要望など)
(個人情報の取り扱いについて)

■取得した個人情報は、次の目的に利用させていただきます。
・製品、サービスのご提供手続き
・お問合せへの回答
・製品・サービスに関するご案内やアンケートの送付
・キャンペーン・イベント実施に関するご案内
・製品メンテナンス、修理時の連絡、発送、交換・修理作業、情報提供

■個人情報の提供は任意となりますが、情報の提供いただけない場合は、上記のサービスが提供できない場合がございます。
■ご提供いただく個人情報は、当社個人情報保護ポリシーにもとづき適切に取り扱わせていただきます。
■ご提供頂いた個人情報については、開示等(利用目的の通知、開示、訂正、追加又は削除、利用の停止、消去、第三者提供の停止)の求めができます。ご請求及びお問い合わせは、当社にお申し出ください。

ご同意いただける場合のみ、「送信」ボタンをクリックしてフォームを送信してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy