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岐阜ロゲ in 養老(女性ソロ) 申込フォーム
「岐阜ロゲ in 養老」の「女性ソロ部門」申込フォームです。
申込後、事務局より【3日以内に】手続き詳細メールをお送りします。
※詳細メールが届かない場合は、お手数ですが info@gifuai.net までお問合せください。
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参加コース
*
5時間コース(女性ソロ)受付9:30 競技10:30~15:30
3時間コース(女性ソロ)受付9:30 競技10:30~13:30
お友達紹介
※お友達から紹介されて参加の方は、紹介者のお名前(フルネーム)をご記入ください。
※次の項目(紹介者メールアドレス)も必ずご記入ください。
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お友達紹介
※お友達から紹介されて参加の方は、紹介者のメールアドレスをご記入ください。
※前の項目(紹介者のお名前)も必ずご記入ください。
Your answer
参加者氏名(フリガナ) ・生年月日
*
※生年月日は、イベント保険適用時に必要ですのでご記入をお願いします。
[例:岐阜 愛子(ギフアイコ) ・西暦/月/日・40]
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【高校生の場合】はチェックをしてください
※高校生は参加費が異なりますので、確認のためにチェックをしてください。
※中学生以下はソロでの参加は出来ません(ファミリーまたは一般で参加してください)。
高校生です
チーム名(フリガナ)
※所属しているチーム名があれば、ご記入ください。
[例:岐阜ロゲ大好き(ギフロゲダイスキ)]
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住所:都道府県
*
Choose
岐阜県
愛知県
三重県
静岡県
滋賀県
京都府
大阪府
奈良県
兵庫県
和歌山県
福井県
石川県
富山県
長野県
山梨県
東京都
神奈川県
埼玉県
群馬県
栃木県
千葉県
茨城県
その他
郵便番号
*
[例:123-4567]
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住所
*
Your answer
電話番号
*
※緊急時に使用しますので、競技中に繋がる電話番号を記入して下さい。
[例:090-1234-5678]
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メールアドレス
*
※ご案内やプログラム(PDF)等を受け取れるメールアドレスをご記入ください。
※迷惑メール設定をされている方は「@gifuai.net」からのメールを受信できるよう設定変更をお願いします。
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メールアドレス(確認)
*
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地図使用について
*
※いずれの選択をされても、紙の地図も配布します。
「岐阜ナビ」アプリを使用して参加
紙の地図のみ使用(※「通過申告書」にCPを書き留めながらの参加となります)
参加経験
*
「岐阜ロゲ」の参加経験あり(岐阜aiネットワーク主催のロゲイニング)
他団体主催のロゲイニングの参加経験あり
ロゲイニングは初めて
Required
今までにロゲイニング経験がある方は、参加した大会名をご記入ください。
[例:岐阜ロゲin高山、京都タウンロゲイニング2022]
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