솔깃한x프로젝트 신청서

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솔깃한x프로젝트 신청서

용산구진로직업체험지원센터 미래야입니다.
2021 <솔깃한X프로젝트> 프로그램에 관심주셔서 감사합니다~

아래 문항을 꼼꼼하게 기입해주시기 바라며,
접수기간이 종료 후 2~3일에 담당지도자가 개별 연락드릴 예정입니다.
-접수기간: 6/23~7/9
접수가 끝나고 ZOOM면접이 진행 될 수 있습니다.

*담당지도자: 김서정 070-7165-1035

2021 솔깃한 X 프로젝트

이름 *

성별 *

남

여

본인 연락처 (ex. 000-0000-0000) *

보호자 연락처 (부 / 모) / 본 프로그램은 보호자 참가동의가 필요하며, 보호자의 연락가능한 번호 기재 부탁드립니다. *

주소 (ex. 서울시 용산구 ) *

이메일주소 *

소속 학교( ex. @@학교, 홈스쿨링 등) *

나이 *

19세 (고3)

18세 (고2)

17세 (고1)

Other:

생년월일 *

참여경로 *

학교소개

홈페이지(미래야, 스스넷)

유스내비

SNS (인스타그램, 페이스북)

부모님 권유

지인소개

Other:

프로그램 및 기자재 유무 *

있어요

없어요

노트북

테블릿PC

스마트폰

포토샵 cs6 ~ cc2021

휴대용 타블렛

개인정보, 촬영물, 제작결과물 활용동의 *

개인정보 활용에 동의합니다.

프로그램 중 촬영된 참가자들의 촬영물은 추후 관련 프로그램 홍보 등을 위해 활용 될 수 있으며, 이에 대한 초상권 사용을 동의합니다ㅎ

제작결과물은 추후 기관 관련 홈페이지 업로드 및 프로그래 홍보에 사용 할 수 있음을 동의합니다

Required

해당 사항이 있으면 체크해주세요

「국민기초생활보장법」에 따른 상위계층 (수급자/차상위)

「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 국가 유공자의 가족

「사회복지지원법」「사회복지사업법」에 따른 사회복지시설에서 생활하는 청소년

「한부모가족지원법」에 따른 지원대상자

「장애인복지법」에 따른 장애인 등으로 등록된 청소년

다둥이행복카드(자녀수3기재)를 소지한 청소년

Other:

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