Dansa contemporània (adults)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

CURS 2022-2023
si teniu problemes amb aquest formulari, contacteu sisplau amb nosaltres: lapiconera@solpico.com

DADES DE L'ALUMNE

Nom i cognoms *

Data naixement *

YYYY

DNI o passaport *

Telèfon de contacte *

Mail *

HORARI DESITJAT *

DILLUNS de 19.00 a 20.30 h PLACES EXHAURIDES

DIMARTS de 16 a 17.30 h (grup + 60 anys)

DIMARTS de 18.30 a 20.00 h (grup INICIACIÓ) PLACES EXHAURIDES

DIMECRES de 18.15 a 19.45 h

DIJOUS de 19.15 a 20.45 h PLACES EXHAURIDES

LLISTA d'ESPERA (per si no has trobat plaça al grup desitjat)

Required

AUTORITZACIONS *

Accepto les condicions d'ús, política de privacitat i avís legal

Consenteixo el tractament de dades personals

Consenteixo la recepció de comunicacions de La Piconera i de la Sol Picó cia de Dansa

Required

CONFIRMACIÓ

Un cop rebeu el mail de confirmació, tindreu un plaç de 7 dies per fer la transferència de l'import corresponent a als 40,00 € de la matrícula al compte núm ES15 2100 0660 1002 0012 8839 a nom de SOL PICÓ cia de dansa, indicant clarament el nom de l'alumne inscrit i el concepte MATRÍCULA TALLERS DANSA ADULTS 2021-2022

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms