JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formularz zgłoszenia udziału w bezpłatnych konsultacjach online
wolne miejsca na konsultacje online
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Wybieram szkolenie:
*
Indywidualna godzinna konsultacja. Proszę wskazać specjalistę
Other:
Required
Indywidualna godzinna konsultacja. Proszę wskazać specjalistę:
*
Wypełnij, jeśli w poprzednim punkcie wybrałeś konsultację ze specjalistą.
Your answer
Imię i nazwisko
*
Your answer
Numer telefonu
*
Your answer
Wiek dziecka / podopiecznego
*
Your answer
Opis niepełnosprawności
*
Your answer
Miejsce zamieszkania powiat i województwo
*
Your answer
Miejsce zamieszkania gmina /wieś
*
Your answer
RODO Zostałem/am poinformowany/a, o tym, że: 1) Administratorem moich danych osobowych jest Fundacja Damy Radę.2) Z Administratorem mogę się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania moich danych osobowych poprzez adres e-mail:
fundacjadamyrade@wp.pl
3) Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji niekomercyjnego projektu „Szkolenia i konsultacje on-line dla rodziców i opiekunów prawnych osób z niepełnosprawnościami” na podstawie obowiązujących przepisów prawa, t.j. art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz.U. UE. L. z 2016 r. Nr 119, str. 1) – dalej “RODO”). 4) Podanie danych osobowych oraz adresu e-mail jest warunkiem niezbędnym do skorzystania z w/w działania. W przypadku nie podania danych osobowych korzystanie z ww. działania nie będzie możliwe. 5) Moje dane zostaną przekazane do NIWu w celach informacyjnych. 6) W zakresie przewidzianym przepisami prawa przysługuje mi prawo do: wycofania zgody w dowolnym momencie. Skorzystanie z prawa do wycofania zgody nie ma wpływu na przetwarzanie, które miało miejsce do momentu wycofania zgody; dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych osobowych (zgodnie z art. 15, 16, 17, 18 RODO); wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania (zgodnie z art. 21 RODO);wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. 7) Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu wycofania przeze mnie zgody na korzystanie z w/w działania. 8) Wycofanie zgody następuje poprzez e-mail:
fundcjadamyrade@wp.pl
*
Tak
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
