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Formulario Inscripción
Programas Verano 2024 DICSXXI
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NOMBRE ALUMNO/A
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COLEGIO, CURSO Y CLASE
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FECHA NACIMIENTO
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NUMERO PASAPORTE (indique NO si aún no lo tiene)
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Fecha emisión Pasaporte (indique fecha de hoy si aún no lo tiene)
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Fecha caducidad Pasaporte (indique fecha de hoy si aún no lo tiene)
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TELEFONO MOVIL CONTACTO PRINCIPAL
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TELEFONO MOVIL CONTACTO SECUNDARIO
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PROGRAMA ELEGIDO
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Pirineos ESPAÑA (Residencia 2SEM, 01/07 al 13/07/24), 1.130 eur bus incluido
Galway Steam IRLANDA (ULTIMAS PLAZAS)
Chelmsford 2 SEM (solo lista de espera)
Malahide 2 o 3 SEM (ULTIMAS PLAZAS)
Other:
NUMERO SEMANAS
*
2
3
TIPO ALOJAMIENTO
*
Familia
Residencia
Indique por favor cualquier observación que estime necesaria sobre la salud del estudiante
*
Si ha indicado enfermedad o alergia o toma algún medicamento, rogamos nos haga llegar a
luis@marni.es
el certificado médico o protocolo de actuación
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¿Tiene el estudiante algún problema con animales domésticos? Rogamos especifique
*
Your answer
¿Quieren que su hijo/a comparta habitación con algún estudiante de nuestro grupo? Rogamos indique nombre y apellidos; lo confirmaremos con los padres del otro estudiante
*
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FORMA DE PAGO
*
TRANSFERENCIA: Para el resto de pagos realizaré 2 transferencias en marzo y mayo 2024
RECIBOS: Para el resto de pagos, Acepto que el Colegio envíe 2 recibos a mi Banco, a principios de abril 2024 y finales Mayo 2024 por el importe restante (descontados los 400 eur de reserva)
SEGURO CANCELACION (60€)
*
(Rogamos presten atención al pto.3 de las Condiciones Generales a este respecto)
SI
NO
OBSERVACIONES
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NOMBRE Y APELLIDOS PADRE O MADRE
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DIRECCION, CPOSTAL Y LOCALIDAD
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IBAN (solo para el caso de domiciliación de los dos recibos)
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DNI-NIE-PASAPORTE TITULAR IBAN
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Aceptamos que nuestro hijo/a participe en el programa elegido, así como las Normas, Condiciones y Consentimiento médico que remitimos por email cumplimentados y firmados.
MUY IMPORTANTE: Los programas se llevarán a cabo siempre que hayan 10 inscritos como mínimo a 01/04/24.
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