MODULO DI ADESIONE PMM CASCINA PULITA

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Con la compilazione di questo modulo si sottoscrive l'adesione alla convenzione Apilombardia - Cascina Pulita per la Campagna di raccolta rifiuti agricoli 2023.

L'adesione è gratuita e consente di trasportare i propri rifiuti presso i punti di raccolta che saranno stabiliti sulla base del numero di aziende conferenti di un determinato territorio.

I dati riportati nel presente modulo saranno inseriti nel portale di Cascina Pulita al fine di poter stampare la documentazione necessaria al trasporto e al formulario di consegna.

Email *

NOME AZIENDA *

RAGIONE SOCIALE AZIENDA *

PARTITA IVA *

CODICE FISCALE *

PEC *

INDIRIZZO SEDE LEGALE *

VIA N. CIVICO, CAP, COMUNE

PROVINCIA SEDE LEGALE *

INDIRIZZO SEDE OPERATIVA *

VIA N. CIVICO, CAP, COMUNE

PROVINCIA SEDE OPERATIVA *

NOME RAPPRESENTANTE LEGALE *

NUMERO DI CELLULARE RAPPRESENTANTE LEGALE *

NOME REFERENTE *

CELLULARE REFERENTE *

VOLUME DI AFFARI *

DESIDERI I CONTENITORI PER STOCCARE CORRETTAMENTE I RIFIUTI SPECIALI PERICOLOSI?

SI, SONO INTERESSATO

NO, NON SONO INTERESSATO

Clear selection

ASOCIAZIONE DI APPARTENENZA *

Dichiaro di aver compreso che i dati saranno registrati sul portale di cascina pulita https://www.pmm.cascinapulita.it/coop-consorzi/adesioni *

Required

Scrivi qui eventuali richieste di informazioni riguardanti la convenzione in atto

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms