JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aanmelden voor retraite 'Transformatie naar de Herfst'
Wat fijn dat je mee komt doen!
Zou je de gegevens hieronder even willen invullen?
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Voornaam + achternaam
*
Your answer
Leeftijd
*
Your answer
Geslacht
*
Man
Vrouw
Doet er niet toe
Telefoonnummer
*
Your answer
Telefoonnummer van iemand die we kunnen bereiken als er iets met jou gebeurt
*
Your answer
Woonplaats (voor als je wilt carpoolen)
Your answer
Heb je een voedselallergie?
Your answer
Gebruik je medicijnen waarvan het belangrijk is dat wij dat weten?
Your answer
Ben je ooit eerder op een retraite geweest?
*
Ja
Nee
Ben je lid van een Wake Up sangha?
*
Ja (laat bij opmerkingen even weten welke sangha :-) )
Nee
Welk bedrag/type kamer is op jou van toepassing?
*
€245 (4-persoonskamer)
€295 (2-persoonskamer)
€350 (1-persoonskamer, beperkte beschikbaarheid)
Heb je nog opmerkingen of vragen?
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
