Závazná přihláška na zimní víkendovku konající se 4.2. - 6.2.2022
Provozovatel: Pionýr, z.s. - Stanice mladých techniků 3.pionýrská skupina
Místo konání: Heraltice, táborová základna

Pro přihlášení sourozenců vyplňte pouze jednou.
Po odeslání formuláře Vám vyplněný dotazník přijde na zadanou emailovou adresu.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1. dítě
Jméno a příjmení *
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Zdravotní pojišťovna *
Zdravotní omezení a problémy, podávání léků dítěti *
2. dítě
Jméno a příjmení
Datum narození
MM
/
DD
/
YYYY
Zdravotní pojišťovna
Zdravotní omezení a problémy, podávání léků dítěti
3. dítě
Jméno a příjmení
Datum narození
MM
/
DD
/
YYYY
Zdravotní pojišťovna
Zdravotní omezení a problémy, podávání léků dítěti
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Pionýr, z.s. Stanice Mladých Techniků 3.pionýrská skupina. Report Abuse
Google Forms