Survey Kepuasan Masyarakat SKM

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Penilaian Publik

Profil

Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Jenis Kelamin *

Pria

Wanita

Other:

Pendidikan *

SMP

SMA

S-1

S-2

S-3

Other:

Usia *

Pekerjaan *

PNS

POLRI

TNI

SWASTA

WIRAUSAHA

Other:

Jenis Layanan Yang Diterima *

Bagaimana pendapat saudara kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya ? *

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

Bagaimana pemahaman saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini? *

1. Tidak Mudah

2. Kurang Mudah

3. Mudah

4. Sangat Mudah

Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan? *

1. Tidak Cepat

2. Kurang Cepat

3. Cepat

4. Sangat Cepat

Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan? *

1. Sangat Mahal

2. Cukup Mahal

3. Murah

4. Gratis

Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan.? *

1. Tidak Sesusai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

Bagaimana pendapat saudara tentang kopetensi/kemampuan Petugas dalam Pelayanan? *

1. Tidak Kompeten

2. Kurang Kompeten

3. Kompeten

4. Sangat Kompeten

Bagaimana Pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan? *

1. Tidak Sopan dan Ramah

2. Kurang Sopan dan Ramah

3. Sopan dan Ramah

4. Sangat Sopan dan Ramah

Bagaimana pendapat saudara tentang kualitas Sarana dan Prasarana? *

1. Buruk

2. Cukup

3. Baik

4. Sangat Baik

Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan ? *

1. Tidak Ada

2. Ada Tapi Tidak Berfungsi

3. Berfungsi Tapi Tidak Maksimal

4. Dikelola denga Baik

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms