Регистрация на группу поддержки для медицинских работников
Здравствуйте! Просим Вас заполнить анкету для предоставления помощи в группе поддержки.

‼️  Обращаем Ваше внимание, что регистрация на участие заканчивается за час до начала мероприятия.

На каждую встречу - анкета заполняется отдельно.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Выберите группу: *
Ф.И.О.: *
Пол: *
Возраст: *
Контактные данные: телефон *
Контактные данные: e-mail *
Город: *
Семейное положение: *
8. Есть ли у Вас дети?
Clear selection
Если есть, сколько им лет?
Сталкивались ли Вы лично с перинатальной потерей?
Clear selection
Если да, то на каком сроке или в каком возрасте это произошло?
Образование: *
Специальность: *
Должность (также укажите, пожалуйста, отделение): *
Приходилось ли Вам оказывать медицинскую помощь на территории ДНР и ЛНР? *
Как справляетесь с переживаниями, вызванными сложными ситуациями? *
Какие стрессовые факторы можете выделить в своей работе? *
Удовлетворены ли Вы своей работой? *
Чем, на ваш взгляд, будет полезна вам группа поддержки? *
Я согласен на обработку данных для ведения статистики
Clear selection
Я согласен на получение информационных сообщений с сайта http://lightinhands.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.
Clear selection
Ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности   https://lightinhands.ru/dokumenty-fonda/                                                                                *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms