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Simulação de Seguro de Motocicleta!
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* Indicates required question
Moto Zema Franca - (16) 3707-4000
Nome completo
*
Your answer
CPF:
*
Your answer
Data de Nascimento (dd/mm/aaaa)
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Número de telefone:
*
Your answer
Estado civil
*
Solteiro(a)
Casado(a)
Divorciado(a)
União Estável
Viúvo(a)
CEP de pernoite do veículo
*
Your answer
Modelo da Motocicleta (Marca/Modelo/Ano Fabricação e Ano Modelo):
*
Your answer
Placa do veículo (Letras e números - Ex.: AAA-9999)
*
Your answer
Chassi do veículo (Chassi completo)
*
Your answer
A utilização da Moto será para qual meio?
*
Particular (Passeio, lazer e locomoção até o trabalho)
Moto Taxi
Comercial (Visita clientes, fornecedores ou cobranças)
Motorista de aplicativos (Uber, Ifood etc.)
Other:
Quem será o principal condutor?
*
Lembrando que o principal condutor deverá ser
legalmente
habilitado com a categoria A da Carteira Nacional de Habilitação
Eu mesmo(a)
Outra pessoa
Não tem um principal condutor, pois será utilizada por mim e outras pessoas na mesma frequência
Caso a resposta anterior tenha sido "outra pessoa", informe os seguintes dados dela abaixo:
Choose
Nome Completo:
CPF:
Data Nascimento (dd/mm/aaaa):
Estado Civil:
Qual o motivo do interesse pelo Seguro para a sua moto?
*
Evitar Roubo;
Colisão;
Cuidado e segurança do seus bens;
Viaja e precisa de assistência;
Other:
Como prefere o contato da Moto Zema Franca?
*
Telefone
E-mail
WhatsApp
Other:
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