藪原太郎後援会入会フォーム
この度は後援会へのご入会ありがとうございます。
年会費は翌月1日より12ヶ月間の有効期間とさせていただきます。後援会会員の皆様には定期的に市政報告等を郵送させていただきます。

ご寄付についても併せてお読みください。
政治家への寄付は政治資金規正法による制限があります。政治姿勢に広くご賛同くださり、政治活動を支えて頂ける方は、以下の注意事項をお読みいただき同意のうえ、寄付フォームに必要事項を明記しご送信ください。

*注意事項*
政治資金規正法による寄付の注意事項
・匿名での寄付は禁止されています。
・寄付は日本国籍の方に限ります。
・年間5万円を超える寄付は法律により住所、氏名、金額、職業等が収支報告書に記載され公開されます。
・当後援会への寄付(一般市の市議、市長への寄付)は法律により寄付金控除の対象外となります。
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年会費(2000円)とご寄付(2000円を超える金額はご寄付として承ります)の金額 *
ご職業(ご寄付をいただける方はご回答ください)
国籍(ご寄付をいただける方はご回答ください)
領収書 *
注意事項確認(ページ上部の注意事項をご覧ください) *
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振込先
この度はご入会ありがとうございます。下記のいずれかの口座にお振り込みをお願いいたします。
ゆうちょ銀行 〇〇八(ゼロゼロハチ)支店 普通 4780725 ヤブハラタロウ
三菱UFJ銀行 吉祥寺(キチジョウジ)支店 普通 2130541 ヤブハラタロウ
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