令和5年度　地域安全防災研究所　第1弾防災士フォローアップ研修
この度は、弘前医療福祉大学地域安全防災研究所にて「防災士フォローアップ研修」を開講することとなりました。受講にあたり必要事項の記入が必要になりますので以下の記入をお願いいたします。
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メールアドレス *
氏名 *
名字と名前の間に全角スペースを入れてください。(例)弘前　太郎
フリガナ *
名字と名前の間に全角スペースを入れてください。(例)ヒロサキ　タロウ
郵便番号 *
郵便番号を、ハイフンを含めて半角で記入してください。(例)036-8104
住所 *
県名から記入してください。(例)青森県弘前市扇町2丁目5番地
携帯電話番号 *
ハイフンを含めて記入してください。(例)090-0000-0000

職業 *
会社名 *
学生の場合は学校名を記入してください。
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学生の場合は学校の住所を記入してください。
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学生の場合は学校の郵便番号を記入してください。
会社(電話番号) *
学生の場合は無記入で大丈夫です。
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