Реєстрація_донація_плазми_крові
Email *
Вкажіть Ваше ПІБ *
Вкажіть Ваш статус в Університеті *
Якщо Ви студент, вкажіть факультет/ННІ, на якому Ви навчаєтеся *
На якому курсі Ви навчаєтесь? *
Вкажіть пошту, на яку Вам буде зручно отримати детальну інформацію *
Чи були Ви донором раніше? *
Оберіть день, в який плануєте зробити донацію *
Оберіть час, коли плануєте зробити донацію *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Каразінський університет.

Does this form look suspicious? Report