Solicitud de Admisión
BIENVENIDO A LA FAMILIA DEL COLEGIO CULIACÁN:

Es un gusto tenerte con nosotros, agradecemos puedas llenar TODOS los espacios requeridos.
En el caso de que alguna respuesta no se adapte a tu información, coloca por favor una X.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Tipo de Ingreso *
I. DATOS DEL ALUMNO
Apellido paterno *
Apellido materno *
Nombre(s) *
Sexo *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Lugar de nacimiento *
Nacionalidad *
Religión *
Iglesia a la que asiste (en caso de ser Adventista del 7mo Día
Domicilio donde vive (calle y número) *
Colonia *
Ciudad *
Celular del alumno *
Correo del alumno *
Escuela donde cursó el año anterior *
Fecha de envío de ésta solicitud *
MM
/
DD
/
YYYY
Nivel a inscribirse *
¿Padece alguna enfermedad? *
Favor de describirla *
¿Tiene alguna limitación? *
Favor de describirla *
II. DATOS DEL RESPONSABLE DEL ALUMNO (PADRE, MADRE O TUTOR)
Datos del primer responsable del alumno
Nombre del responsable *
Nacionalidad *
Profesión u ocupación *
Religión *
Teléfono del trabajo *
Teléfono Celular *
Correo electrónico *
Requiere factura *
En caso afirmativo, favor de otorgar la información necesaria para la facturación con la cajera de la institución.
III. DATOS DE OTRO RESPONSABLE DEL ALUMNO (PADRE, MADRE O TUTOR)
En caso de haber otro responsable o tutor, llenar los siguientes datos.
Nombre del responsable *
Nacionalidad *
Profesión u ocupación *
Religión *
Teléfono del trabajo *
Teléfono Celular *
Correo electrónico *
Requiere factura *
En caso afirmativo, favor de otorgar la información necesaria para la facturación con la cajera de la institución.
IV. TALLERES
Favor de marcar en el nivel donde va su hijo, los tres talleres preferentes según convenga. *
* El espacio se otorgará al alumno de acuerdo a sus habilidades musicales  **Talleres con costo adicional
Required
Muchas gracias!
Favor de comunicarse al teléfono 667 750 9287 para agendar una cita con el departamento de psicología
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Colegioculiacan.edu.mx. Report Abuse