JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Solicitud de Admisión
BIENVENIDO A LA FAMILIA DEL COLEGIO CULIACÁN:
Es un gusto tenerte con nosotros, agradecemos puedas llenar TODOS los espacios requeridos.
En el caso de que alguna respuesta no se adapte a tu información, coloca por favor una X.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Tipo de Ingreso
*
Nuevo Ingreso
Reingreso
I. DATOS DEL ALUMNO
Apellido paterno
*
Your answer
Apellido materno
*
Your answer
Nombre(s)
*
Your answer
Sexo
*
Mujer
Hombre
Fecha de nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
Lugar de nacimiento
*
Your answer
Nacionalidad
*
Your answer
Religión
*
ASD
Católica
Apostólica
Bautista
Testigo de Jehová
Cristiana
Ninguna
Otra
Iglesia a la que asiste (en caso de ser Adventista del 7mo Día
Your answer
Domicilio donde vive (calle y número)
*
Your answer
Colonia
*
Your answer
Ciudad
*
Your answer
Celular del alumno
*
Your answer
Correo del alumno
*
Your answer
Escuela donde cursó el año anterior
*
Your answer
Fecha de envío de ésta solicitud
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nivel a inscribirse
*
1 Kinder
2 Kinder
3 Kinder
1 Primaria
2 Primaria
3 Primaria
4 Primaria
5 Primaria
6 Primaria
1 Secundaria
2 Secundaria
3 Secundaria
1 Preparatoria
2 Preparatoria
3 Preparatoria
¿Padece alguna enfermedad?
*
Sí
No
Favor de describirla
*
Your answer
¿Tiene alguna limitación?
*
Sí
No
Favor de describirla
*
Your answer
II. DATOS DEL RESPONSABLE DEL ALUMNO (PADRE, MADRE O TUTOR)
Datos del primer responsable del alumno
Nombre del responsable
*
Your answer
Nacionalidad
*
Your answer
Profesión u ocupación
*
Your answer
Religión
*
ASD
Católica
Apostólica
Bautista
Testigo de Jehová
Cristiana
Ninguna
Otra
Teléfono del trabajo
*
Your answer
Teléfono Celular
*
Your answer
Correo electrónico
*
Your answer
Requiere factura
*
En caso afirmativo, favor de otorgar la información necesaria para la facturación con la cajera de la institución.
Sí
No
III. DATOS DE OTRO RESPONSABLE DEL ALUMNO (PADRE, MADRE O TUTOR)
En caso de haber otro responsable o tutor, llenar los siguientes datos.
Nombre del responsable
*
Your answer
Nacionalidad
*
Your answer
Profesión u ocupación
*
Your answer
Religión
*
ASD
Católica
Apostólica
Bautista
Testigo de Jehová
Cristiana
Ninguna
Otra
Teléfono del trabajo
*
Your answer
Teléfono Celular
*
Your answer
Correo electrónico
*
Your answer
Requiere factura
*
En caso afirmativo, favor de otorgar la información necesaria para la facturación con la cajera de la institución.
Sí
No
IV. TALLERES
Favor de marcar en el nivel donde va su hijo, los tres talleres preferentes según convenga.
*
* El espacio se otorgará al alumno de acuerdo a sus habilidades musicales **Talleres con costo adicional
3ro de Primaria - Robótica**
3ro de Primaria - Guitarra
3ro de Primaria - Banda
3ro de Primaria - Campanas
3ro de Primaria - Manualidades
3ro de Primaria - Papiroflexia
3ro de Primaria - Punto de cruz
4to a 6to de Primaria - Robótica
4to a 6to de Primaria - Guitarra
4to a 6to de Primaria - Banda
4to a 6to de Primaria - Campanas
4to a 6to de Primaria - Horticultura
4to a 6to de Primaria - Punto de cruz
4to a 6to de Primaria - Cerámica
4to a 6to de Primaria -Costura
Secundaria - Dibujo técnico
Secundaria - Robótica I **
Secundaria - Robótica II **
Secundaria -Banda *
Secundaria - Coro / Campanas
Secundaria - Guitarra
Secundaria - Rondalla *
Secundaria - Pintura
Required
Muchas gracias!
Favor de comunicarse al teléfono 667 750 9287 para agendar una cita con el departamento de psicología
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Colegioculiacan.edu.mx.
Report Abuse
Forms