Zgłoszenie zainteresowania grupą empatii
Zgłoszenie
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko *
Numer telefonu
Jaka grupa Cie interesuje (zaznacz wszystkie, które są dla Ciebie możliwe (czasowo/tematycznie) *
Required
Skąd dowiedziałeś się o grupie *
Dane do faktury:
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych za pomocą środków komunikacji elektronicznej  i telefonicznie zgodnie z art.10 ust.2 ustawy o świadczeniu usług z dnia 18 lipca 2002r. (t.j.Dz.U.z 2016r.,poz.1030,z późn.zm.) od Empathic Life Maja Wyborska. W każdej chwili mogę zrezygnować z tej zgody i w tym celu udostępniłem/am swój adres e-mailowy i numer telefon. *
Bardzo dziękuję za Twoje zgłoszenie. Skontaktuję się z Tobą z informacją o otwierającej się nowej grupie empatycznej. W razie pytań lub braku kontaktu, napisz do mnie maila.  Życzę dużo empatii, Maja Wyborska
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report