Dichiaro che l'esecuzione del mio spettacolo garantirà la sicurezza psico-fisica di tutti i partecipanti presenti nella struttura ( es. non verranno utilizzati nel mio spettacolo strumenti non a norma, fuochi o combustioni, rumori sopra la soglia di tolleranza, azioni che pregiudicano la sicurezza pubblica e fisica dei presenti, e l'esecuzione del mio spettacolo garantisce il rispetto delle norme di sicurezza del locale ecc. ) *