HERRAMIENTAS PARA UNA COMUNICACIÓN CON PERSPECTIVA DE GÉNERO
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Correo electrónico *
Coloque su Direccion de Correo Electrónico "Gmail"
Nro. de cédula de identidad *
Sin Letras, ni Caracteres. Ejemplo: 1234567
Nombres y Apellidos *
Recuerda cumplir con las Reglas Gramaticales. Ejemplo: Pedro Andres Perez Padilla.
Nro. de teléfono *
Sin Letras. Ejemplo:  +584161234567
Nro. de teléfono con WhatsApp *
Sin Letras. Ejemplo:  +584161234567 (Si es el mismo de arriba, por favor repítalo)
Sexo *
Orientación sexual *
Edad *
Sin Letras, ni Caracteres. Ejemplo: 21
Estado de residencia *
Municipio *
Parroquia *
¿Posee usted algún tipo de discapacidad? *
En caso de ser afirmativo, indique qué tipo de discapacidad posee *
Si usted coloco NO en la anterior, indique "Ninguna".
¿Posee cuenta de Instagram? *
De poseer cuenta de Instagram, indique su nombre usuario, de no poseer coloque N/P
Profesión *
Estudiante o Universitario
¿En que área ejerce la Comunicación Social? *
Required
Si su respuesta es Redes Sociales, indicar ¿Cuál o cuales son?
Institución, Organización o Movimiento al que pertenece (en caso ejercer de forma independiente, indique "No aplica") *
Fines de la Organización *
Responsabilidad dentro de la Institución, Organización o Movimiento al cual pertenece (en caso ejercer de forma independiente, indique "No aplica") *
Forma de financiamiento del curso *
Si la respuesta es Ingresos Propios, favor responder la siguiente pregunta, si la respuesta es Beca omita la pregunta siguiente y continue el llenado del formulario
Si el financiamiento es por Ingresos Propios, indique si el pago es: Completo o Fraccionado
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Si su pago es por Ingresos Propios, indique como cancelaria el mismo, igualmente debe comunicarse al siguiente N° Telefónico 0412-3233985, solicitando los datos bancarios de acuerdo a su forma de pago
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Si el Finaciamiento es por Beca, indique el nombre de la Institución que cubrirá su pago
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