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「すずらんスマイルプロジェクト」カード設置協力事業者・団体登録フォーム
豊島区「すずらんスマイルプロジェクト」サイト紹介カードの設置・配布にご協力いただけるかたは、こちらのフォームに必要事項をご記入のうえ、送信をお願いいたします。
区からの設置依頼に関するご連絡はメールを使用いたしますので、
A0029579@city.toshima.lg.jp
（豊島区「わたしらしく、暮らせるまち。」推進室）からのメールを受信できるようにご設定をお願いします。
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事業者・団体名称
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設置場所の所在地1
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カードを設置いただける店舗や施設の所在地（住所）をご記入ください。原則、豊島区内への設置をお願いしておりますが、所在地が隣接区の場合はメールにてご相談させていただきます。
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設置場所名称1
事業者・団体名称と同じ場合は空欄で結構です。
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設置場所の所在地2（設置場所が複数ある場合）
設置施設が複数ある場合はご記入ください。（3施設以上ある場合はこちらにまとめてご記入ください）
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設置場所名称2（設置場所が複数ある場合）
設置施設が複数ある場合はご記入ください。（3施設以上ある場合はこちらにまとめてご記入ください）
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事業者・団体・店舗等サイトURL
事業者・団体・店舗等のホームページのURLをご記入ください（公開を希望される場合のみご記入ください。）
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当初設置分のご希望枚数
特にご希望の枚数がない場合は、1施設につき30枚お送りする予定です。枚数の増減をご希望の場合は希望枚数をご入力ください。
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豊島区公式ホームページ、リスト・マップ等への掲載の可否について
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豊島区公式ホームページに、カード設置にご協力いただいた事業者・団体名および設置施設（所在地含む）を掲載いたします。担当者名およびメールアドレスは掲載いたしません。また、マップ作成およびオープンデータとしてリスト化も予定しております。掲載についてご承諾いただけますか。
掲載を承諾する
掲載しない
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