1222青葉太白ﾌﾞﾛｯｸMTDLP事例検討会参加申し込み
12月22日に開催されるMTDLP事例検討会への参加申し込みフォームです。
当日は、18：30～受付（入室）開始とし、18：45～20：30にMTDLP概要説明と事例検討会を行います

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氏名 *
漢字表記で入力ください　（例：作業花子）
氏名カナ *
カナ標記で入力ください　（例：サギョウハナコ）
職場名 *
学生さんが参加される場合は学校名に学生と記入ください　（例　〇〇専門学校　学生）
R3年度の会費納入状況 *
今年度の県士会費の納入状況を選択ください。学生の方が参加される場合は「学生」を選択ください
協会番号 *
手続き中の方は000　学生の方は「学生」と表記ください
連絡用メールアドレス *
「h.yodokawa※tmc.ac.jp」（※を＠に変換）よりzoom参加用のID類を送付します。受信が可能なアドレスを記入ください
緊急用連絡先
機器トラブル等必要性が発生した場合に早急にご連絡ができる連絡先（携帯番号）をよろしければご記入ください
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