Анкета
Для регистрации на занятия, пожалуйста, заполните данный опрос.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Что конкретно планируете изучать? *
Если вы планируете ходить на несколько занятий - выберите несколько вариантов.
Если вашего варианта нет в списке - отметьте вариант "Другое" и напишите направление, выбранное с картинки.
Если вашего варианта нет в списке - отметьте вариант "Другое" и напишите направление, выбранное с картинки.
Required
2. Имя, отчество преподавателя *
Required
3. Учащийся ФИО полностью *
Например, Иванов Владимир Константинович
4. Дата рождения ученика *
Например, 02.01.2010
5. Полных лет *
Например, 11 лет
6. Класс *
Например, 5А класс. Если вы посещаете детский сад, поставьте "минус"
7. Школа *
Если вы посещаете детский сад, выберите вариант "Другое" и напишите название/номер дет.сада
8. ФИО родителя полностью *
Например, Иванова Ольга Ивановна
9. Телефон родителя *
Например, 8-916-777-77-77
10. ФИО родителя 2
Например, Иванов Константин Михайлович - папа ИЛИ Иванова Мария Александровна - бабушка
11. Телефон родителя 2
Например, 8-916-777-77-77
12. Электронная почта
13. Домашний адрес *
Например, г. Дедовск, улица Вокзальная, 26, кв. 3
14. Какими соц.сетями вы пользуетесь? *
Required
15. Где или от кого вы узнали о нашем центре? *
16. Есть ли у ученика аллергия на сладости?
Это нужно, чтобы понимать, какие угощения можно раздать на уроке. В поле "Другое" вы можете указать, на что именно аллергия у ученика
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy