体験申込フォーム
この度は私達のスクールにご興味をいただきありがとうございます。

このフォームからは体験申込が行えます。必要事項を選んでください。
最終的な日程はお電話またはメールにてご連絡の上で決定します。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
体験ご希望のプログラム *
スカイガーデンプリスクールへの体験申込きっかけは何ですか? *
複数回答もできます。ご紹介の場合は「その他」にご記入ください。
Required
お子さんのお名前 *
例) 木村 巧
ふりがな *
例) きむら たくみ
お子さんの名前のローマ字表記 *
例) TAKUMI KIMURA
お子さんの性別 *
お子さんの年齢 *
満年齢
生年月日 *
例)2001年1月23日 → 20010123
お子さんの英語の経験 *
アレルギーの有無
お子さんにアレルギーがある場合は安全な体験と入校のために必ずここでお申し出ください。尚この質問はアレルギーのあるお子さんを排除することが目的ではありません。
当日来校される保護者名 *
例) 木村 巧
ふりがな *
例) きむら たくみ
入学に関する決定権 *
当日意思決定権のある方が来校される必要があります(委任も可)。
Required
メールアドレス *
申込受付完了の返信メールがこのアドレスに届きます。直ぐに自動メールが送られますので、PCメールの受信できるアドレスをご記入下さい。しばらくしてメールが届かない場合はメールアドレスの間違いか迷惑メール設定の影響が考えられますので、その旨お電話でご連絡ください。
保護者の英語の経験・ご関心 *
郵便番号 *
例) 462-0844
ご住所 (全てお書きください) *
▲アパート名・マンション名の省略による不達が急増しています。
自宅電話番号
例) 052-919-1195
FAX電話番号
例) 052-919-1196
連絡の取れる電話番号 *
携帯電話等の電話番号
コメント
その他コメント、ご質問、御相談がありましたらご自由にお書きください
当日の送迎車輌
「お車の場合のみ」色と車名か製造メーカーをお書きください。
確認同意事項 *
下記の項目について理解して同意の上で体験を申し込みます。
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ヒロタカ精機株式会社. Report Abuse