JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ใบขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง สำนักปลัดฯ (แบบ 3)
(ให้ยื่นขออนุญาตก่อนใช้รถ)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ขอใช้รถส่วนกลางภายในพื้นที่ หรือภายนอกพื้นที่
*
ภายในพื้นที่ อบต.ปลวกแดง
ภายนอกพื้นที่ อบต.ปลวกแดง
วันที่ยื่นใบขออนุญาตใช้รถ
*
MM
/
DD
/
YYYY
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลปลวกแดง
ข้าพเจ้า (ระบุ ชื่อ-สกุล )
*
Your answer
ตำแหน่ง
*
Your answer
สังกัดส่วนราชการ
*
Choose
คณะผู้บริหาร/สมาชิกสภา อบต./ปลัด อบต.
สำนักปลัด อบต.
กองคลัง
กองช่าง
กองการศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม
กองสวัสดิการสังคม
กองส่งเสริมการเกษตร
หน่วยตรวจสอบภายใน
ขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง หมายเลขทะเบียน
*
Choose
40-0283 ระยอง (น้องเฟิร์น)
นข 4836 ระยอง (น้องเฟิร์ส)
กฉ 1170 ระยอง (น้องวีโก้)
บว 6794 ระยอง (น้องแฟรงค์)
กว 1069 ระยอง (น้องใหม่)
83-0636 ระยอง (น้องแอ๊ว)
ขธย 36 ระยอง (มอเตอร์ไซต์สป.)
81-6628 ระยอง (เคลื่อนที่เร็ว)
บย 669 ระยอง (ตรวจการณ์)
บน 4173 ระยอง (ดับเพลิง)
บษ 8152 ระยอง (กระเช้าดับเพลิง)
บษ 2052 ระยอง (รถน้ำใหม่)
บน 4174 ระยอง (รถบรรทุกน้ำ)
81-9486 ระยอง (กระเช้าฟ้า)
คตง 824 ระยอง (มอเตอร์ไซต์ป้องกัน)
ระบุ ชื่อ-สกุลพนักงานขับรถ
*
นายปฏิญญา แสงพราว
นายกมล สุขนิยม
นายสมพิศ เสียมกำปัง
นายณรงค์เดช ทิมเดช
Other:
เพื่อ (ระบุให้ชัดเจนว่าไปติดต่อเรื่องใด ที่ไหน)
*
Your answer
มีคนนั่งกี่คน (ไม่รวมคนขับ)
Your answer
ในวันที่และเวลาที่ออกเดินทาง
*
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
AM
PM
ถึงวันที่
*
MM
/
DD
/
YYYY
ลงชื่อผู้ขออนุญาต
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
