Opportunity LA - Account Number Request Form
Please enter the following student information and select your preferred method of communication to get the student's Opportunity LA account number.

Ingrese la siguiente información del estudiante y seleccione su método de comunicación preferido para obtener el número de cuenta de Opportunity LA del estudiante.


For questions, please visit: www.OpportunityLA.com or email cifd.opportunityla@lacity.org 
Si tiene preguntas, visite: www.OpportunityLA.com o envíe un correo electrónico a cifd.opportunityla@lacity.org

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Please select your preferred language / Por favor selecione su idioma preferido *
Student First Name/  Nombre del estudiante *
Student Last Name/ Apellido del estudiante *
Date of Birth / Fecha De Nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Zip Code/ Codigo Postal *
Current Grade / Grado actual *
School Name /  Nombre de la escuela *
Parent or legal guardian name: (first, middle, last) / Nombre de Padre o Guardian *
Preferred method of contact/ Forma de comunicacion preferida
Please provide your email to send you the account number/ Incluye su correo electrónico para enviarle la información del Número de Cuenta. *
Phone Number /  Número de teléfono *
I declare under penalty of perjury that all information contained in this form is true, correct and complete. I am requesting my child's Opportunity LA Account Number to the email I provided based on this information. I certify that I am the legal parent or guardian of the beneficiary of this Opportunity LA Account. / Declaro bajo pena de perjurio que toda la información contenida en este formulario es verdadera, correcta y completa. Solicito el número de cuenta de Opportunity LA de mi hijo/a al correo electrónico que proporcioné en base a esta información. Certifico que soy el padre o tutor legal del beneficiario de esta Cuenta Opportunity LA. *
Questions or Comments/Preguntas o Comentarios *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of City of Los Angeles. Report Abuse