Psihološko savjetovanje "Alba"
Prije samog zakazivanja seanse klijentima šaljemo ovaj upitnik, kojim se procjenjuje trenutno stanje klijenta i problematika povodom koje se isti javlja. Nakon što popunite upitnik, zakazuje se prva seansa sa terapeutom koji je slobodan da primi klijenta.

Ukoliko se neko pitanje ne odnosi na Vas stavite crticu (-) i nastavite dalje sa odgovaranjem.

Napominjemo da su svi Vaši lični podaci strogo povjerljivi i da se čuvaju u skladu sa Etičkim kodeksom Društva psihologa.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ime i prezime: *
Datum rođenja: *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresa stanovanja: *
Kontakt telefon: *
Mail: *
Kako ste čuli za Psihološko Savjetovanje "Alba"? *
Brak i porodica: *
Stručna sprema: *
Posao koji sada obavljate: *
Da li ste prethodno tražili pomoć za svoje psihološke probleme? *
Ako jeste, kome ste se obraćali? *
Ako ste prethodno uzimali lijekove za smirenje, napište ukratko vrstu, dozu i učestalost uzimanja lijekova:
 *
Da li imate rođake koji imaju psihološke probleme?
 *
Da li su ležali u psihijatrijskoj ustanovi?
 *
Da li su neki vaši rođaci pokušali da izvrše ili izvršili samoubistvo?
 *
Ukratko opišite svoje sadašnje psihološke probleme:
 *
Pod kojim uslovima osjećate poboljšanje?
 *
Kakve promjene očekujete od psihološkog savjetovanja?
 *
Nudimo mogućnost online i uživo seansi, da li Vam odgovaraju online seanse? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms