JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
CORSO BLS AMERICAN HEART 15 LUGLIO 2021 ORE 14.00
Corso Bls American Heart per sanitari che si terrà il giorno 15.07.2021 presso la sede dell'Ordine dei Tsrm e Pstrp di Roma e Provincia alle ore 14.00
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Data di Nascita
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nome
*
Your answer
Cognome
*
Your answer
Codice Fiscale
*
Your answer
Professione Sanitaria
*
Your answer
Indirizzo Mail
*
Your answer
Indirizzo Residenza
*
Your answer
Recapito Telefonico
*
Your answer
Dichiaro che sono iscritto regolarmente all'Ordine dei Tsrm e Pstrp di Roma e Provincia
*
Si, sono iscritto regolarmente
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e dell’art. 13 del GDPR (Regolamento UE 2016/679).
*
Autorizzo
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report