I.E.D. LEONARDO POSADA PEDRAZA CUESTIONARIO DE CARACTERIZACIÓN 2022 JORNADA TARDE
El presente formulario fue desarrollado por el departamento de Orientación e Inclusión, para fortalecer los programas de formación académica, convivencial y de bienestar de la comunidad.
Es importante diligenciar el formulario una sola vez por estudiante con  información veraz y correcta de su familia.                                                                                                                                                      
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Email *
1) Información básica del estudiante:
Nombres y apellidos completos del estudiante: *
Número de documento del estudiante: *
Fecha de nacimiento del estudiante: *
MM
/
DD
/
YYYY
Nacionalidad: *
¿Pertenece a un grupo étnico? (Comunidades Negras, Afrocolombianas, Raizales y Palenqueras- NARP, Pueblos Indígenas y el Pueblo Rrom o Gitano) *
En caso afirmativo, ¿A cuál etnia pertenece?
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El servicio de salud del estudiante es: *
¿El estudiante tiene alguna discapacidad diagnósticada? *
En caso afirmativo. ¿Cuál discapacidad diagnósticada presenta?
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Grado: *
Curso: ejemplo 301 *
2) Localización Geográfica:
Estrato socioeconómico: *
Localidad: *
Barrio: *
3) Condiciones Habitacionales:
Tipo de vivienda: *
Tenencia de la vivienda: *
Selecciones una o varias opciones ¿Con cuáles servicios públicos, cuenta la vivienda?
4. Composición Familiar:
¿Cuantas personas conforman el núcleo familiar (con quién vive y comparten gastos económicos)? *
¿Seleccione todos los familiares que viven con el o la estudiante? *
¿Cuántas personas aportan económicamente a la familia? Enunciar en número *
Ingreso familiar promedio mensual: *
¿Álgún miembro de la familia recibe subsidio o ayuda del gobierno? *
Ocupación de la principal persona que aporta a nivel económico: *
Nivel educativo del principal aportante: *
6) Gustos y preferencias del estudiante
¿El o la estudiante práctica una actividad extraescolar (fuera de su jornada)? *
¿Qué actividades le gusta realizar al estudiante en su tiempo libre? *
7) Información del adultos responsable o acudiente del estudiante:
Nombre de la persona que diligenció la encuesta: *
Teléfono de contacto: *
Autorizo expresamente al colegio Leonardo Posada Pedraza, para almacenar los datos personales que voluntariamente he diligenciado dentro de este cuestionario de caracterización. Entiendo que estos datos serán almacenados, custodiados y tratados en los términos de la ley 1581 de 2012 y demás disposiciones concordantes. *
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