2022/23年度 JFA女性指導者スキルアップ研修会兼 2023年度JFA A級コーチジェネラル養成講習会女子委員会推薦トライアル参加申込みフォーム

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「KICKOFFからの研修会へのお申し込み」と「本申込みフォーム」の両方をお申し込みいただき、参加申込が完了します。

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［01］氏名 *

記入例：蹴球　花子　（姓と名の間に全角スペースを入れてください）

［02］フリガナ *

記入例：シュウキュウ　ハナコ　（姓と名の間に全角スペースを入れてください）

［03］生年月日 *

YYYY

［04］住所

記入例：〒261-0022　千葉県千葉市美浜区美浜11 高円宮記念JFA夢フィールド

［05］電話番号（携帯電話） *

［06］所属チーム（直近） *

現在所属チームがない場合は、直近で指導されていたチームと在籍期間をご記入ください。

記入例：夢フィールドFC（2019～2021）

［07］勤務先／学校（学部）名

［08］指導者登録番号 *

記入例：C123456789

［9］申込み研修会 *

受講回をご選択ください。複数受講も可能です。※2回受講された場合でも、リフレッシュポイントは1回分（20P）となります

第1回【宿泊型】：2023年1月21日（土）～22日（日）＠静岡・帝人アカデミー富士

第2回【通い型】：2023年2月11日（土）～12日（日）＠千葉・JFA夢フィールド

Required

［10］A級ジェネラル講習会受講へのトライアルとしての参加

いずれかを選択してください

有り

無し

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［11］最終学歴 *

記入例：2018年　日本蹴球大学蹴球学部卒業　／　2016年　日本蹴球大学国際蹴球学部中退

［12］競技歴 *

記入例：2002年～2004年　日本蹴球高校（高校選手権出場）　2005年～2009年　日本蹴球大学（天皇杯出場）　2010年～2011年　日本蹴球電気（地域リーグ出場）　

［13］指導歴 *

記入例：2012年～2015年　日本蹴球高校（コーチ）　2012年～2018年　日本蹴球高校（監督）　2013年～2016年　地域トレセンコーチ担当

［14］本研修会を申し込んだ理由をお聞かせください。 *

下記の『送信ボタン』をクリックし、お申し込みフォームの入力が終了いたします。必ずクリックをお願いいたします。

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