Formulaire d'inscription pour les stages (enfants & ados) 2024-2025

Le TURLg organise des stages lors des vacances scolaires d'été pour les enfants (de 6 à 11 ans) et adolescents (de 12 à 16 ans). 

Plus d'infos : https://turlg.be/stages/ 

Lieu :
Salle du TURLg au centre-ville
Accès par le quai Roosevelt 1b – 4000 Liège

Les dates des stages 2023-2024 :
  • Stage d'automne - Pour les 6-11 ans du 21 au 25 octobre 2024
  • Stage de détente - Pour les 12-16 ans du 24 au 28 février 2025
  • Stage de détente - Pour les 6-11 ans du 03 au 07 mars 2025
  • Stage de printemps - Pour les 12-16 ans du 5 au 9 mai 2025
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Sélection du stage *
Coordonnées de l'enfant
Prénom de l'enfant
*
Nom de l'enfant *
Date de naissance de l'enfant
*
MM
/
DD
/
YYYY
Genre de l'enfant
*
N° d'identification de Registre national de l'enfant
Le numéro d'identification de Registre nationale est demandé pour l'attestation d'imposition 281-86 concernant la garde des enfants (âgé de moins de 14 ans).
Adresse (rue, n°)
*
Code postal
*
Ville *
Allergie, problème de santé, autres aspects ou toute autre information à nous communiquer ?
*
Nom & Prénom du médecin traitant *
Téléphone du médecin traitant *
Coordonnées de la personne responsable
La personne responsable sera le parent repris sur   l'attestation d'imposition 281-86 concernant la garde des enfants (âgé de moins de 14 ans).
Prénom de la personne responsable
*
Nom de la personne responsable
*
N° d'identification de registre national
Numéro de téléphone de la personne responsable
*
Adresse mail de la personne responsable (*si différente de l'adresse mail référencée au début du formulaire)
Coordonnées de la 2e personne de contact
Dans le cas où la personne responsable indiquée ne serait pas joignable, qui pouvons-nous contacter en cas de problème ? 
Prénom de la 2e personne de contact
*
Nom de la 2e personne de contact
*
Numéro de téléphone de la 2e personne contact
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Théâtre Universitaire Royal de Liège.

Does this form look suspicious? Report