RQ能登ボランティアお申し込みフォーム

RQ能登のボランティア活動にご参加を希望される方のお申し込みフォームです。
一緒に来る人がいても、お申し込みフォームは必ずそれぞれ、全員分のご送信をお願いします。

⭕️お申込は必ず5日前までに。

⭕️現地ニーズに合わせるため、リピーターを優先させていただく場合がございます。

⭕️現地で受け入れられる人数に制限があるため、場合によってはお断りしたり、日程変更のお願いをしたりすることもあります。

⭕️リピーターの方のご参加希望は、申込フォーム入力の前に、醍醐までご一報くださるとスムーズです。

rqnoto@gmail.com(現地コーディネーター醍醐陸史)



🔸集合場所:石川県輪島市門前町 復興支援拠点 Inspire Base(略称I・B)

※住所は返信メール内でご案内します

🔸活動時間:9時~17時(当日到着は基本的に8時50分or13時までに集合)12-13時昼休憩

🔸宿泊場所:門前町大生平屋建て

※住宅街で不安感を与えるため、車中泊はできません。


🔸活動内容:

被災者から寄せられたニーズにできる限りお応えすることを中心に、その時々の作業もあります。

・被災者住宅などの片付けお手伝い

・支援事務所の整理や留守番

・自宅避難者への炊き出し支援 など



⭕️ RQ災害ボランティアで求める人物像

🔸お申し込みの前に以下の「災害ボランティアの心得」を読み、その心得を持てる方 https://emg.yahoo.co.jp/notebook/contents/article/volunteer220613.html

🔸被災地・被災者への配慮ができる方 

 被災者の気持ちを想像し、配慮した言動を心掛けてください


🔸多様性を尊重できる方

 年齢、性別、被災の状況などは被災者それぞれが違います。特別なケアを必要とする人もおられます。また、RQボランティアにも様々な方が来られています。一人ひとりと向き合う姿勢が大切になります。 


🔸自分のことは自分で面倒見られる方

 交通手段及び自分に必要な装備はご自身で準備してください(持ち物は受付後のeメールにて)


🔸万が一起こりうる自然災害時や、トラブルが起きた時に自己責任で考えて行動できる方

 余震や活動中の怪我や病気、事故のリスクがあります。


🔸移動手段を自ら確保できる方

 現地集合現地解散となります。


事前連絡や現地での言動において、被災地や被災者、他の参加者、協働団体への配慮に欠ける方は、支援をお断りする場合もあります。


⭕️ ご参加日程前までに、必ずボランティア保険の加入を各自行ってください。

 未加入者はこちらからhttps://www.saigaivc.com/insurance/

 ページ最下部のボタン→email入力→お申し込み情報が届きます(年間500円程度、クレジット決済のみ)

 または各地社会福祉協議会にて必ずご加入ください。門前の社会福祉協議会では加入できません。


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Email *
お名前 *
例)石川 太郎
ふりがな *
例)いしかわ たろう
住所 *
例) 石川県金沢市広坂1丁目1−1
携帯電話番号 *
移動中や滞在中に連絡の取れる番号
緊急連絡先
万が一家族などと連絡を取る必要がある場合に利用する番号
血液型
性別 *
部屋割りと作業分担に関わります。
生年月日(年、月、日) *
MM
/
DD
/
YYYY
年齢 *
現地到着予定日(月、日) *
MM
/
DD
現地到着予定時間 *
5:00、17:00 のように、午前か午後かがわかるように記入
Time
:
活動開始日(月、日) *
前日・当日の朝到着の人は 9:00から、午前中到着の人は 13:00から
MM
/
DD
活動終了予定日(月、日) *
MM
/
DD
現地出発予定日(月、日) *
MM
/
DD
宿泊を希望されますか? *
近隣住民の方に不安を与えるため車中泊は厳禁です。
災害ボランティア経験 *
参加の動機を教えてください *
所属団体
複数選択可。個人屋号も含む
紹介者・媒体
もしいればお名前や、インスタ、FBなど ご記入下さい。
同伴者、仲間
※ お申し込みフォームは、ひとりずつ、人数分送信してください。
保持資格や技能があればご記入下さい
例:大型自動車運転、重機運転、大工、電気・水道設備工事、看護師、介護士、鍼灸師、マッサージ、心理カウンセラーなど
特技や得意なことがあればご記入下さい。
例:伐木、草刈り、片付け、料理、事務作業、オンライン、システム、文章など
事前に伝える必要のあること(例:持病など)
⭕️ボランティア保険には各自必ず加入してください。

 未加入者はこちらからhttps://www.saigaivc.com/insurance/

 ページ最下部のボタン→email入力→お申し込み情報が届きます(年間500円程度、クレジット決済のみ)

 または各地社会福祉協議会にて必ずご加入ください。門前の社会福祉協議会では加入できません。

ボランティア保険に加入していますか? *
活動記録写真の掲載は可能ですか? *
⭕️お顔や名札が写っている写真掲載が不可の方
現地活動時には写真や動画を撮ることがあり、またボランティア同士で仲良くなって写真や動画を撮ることもあります。

撮られた画像は共同団体での共有、各種方向、報道、SNSに掲載されることがあります。

上記の質問で「いいえ」と答えても、現場にいる全員がそれを把握しきれずに、あなたを写真に入れてしまうことも考えられます。

絶対にお顔や名札が写真NGの人は、朝礼などでその旨を全員に伝え、グループ写真など撮る時には利用しないように伝えるなど、ご自身でも意思表示のご協力をお願いします。

⭕️同意書:私はこの活動が災害ボランティアであることを理解しています。滞在中の  「被災地・被災者への配慮」「多様性の尊重」  自己完結」「自己責任」を守ります。 *
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