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Date of service
Fecha del servicio
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MM
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DD
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YYYY
Name of service provider
Nombre del proveedor de servicios *
Please rate your level of stress before receiving this service (1 being the lowest level of stress and 5 being the highest level of stress).

Por favor, indique su nivel de estrés antes de recibir el servicio (siendo 1 el nivel mas bajo de estrés y 5 el mas alto nivel de estrés)

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Please rate your level of stress after taking the course (1 being the lowest level of stress and 5 being the highest level of stress)
Por favor, indique su nivel de estrés despues de recibir el servicio (siendo 1 el nivel mas bajo de estrés y 5 el mas alto nivel de estrés)
 *
How likely are you to participate in this activity again? 

¿Qué tan probable es que usted participe en esta actividad nuevamente? 

Not likely at all/Nada probable
Very likely/Muy probable
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How likely are you to recommend this service to someone?

¿Qué tan probable es que usted recomiende este servicio a alguien?

Not likely at all/Nada probable
Very likely/Muy propable
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How likely are you to participate in another activity offered by the FRC?

¿Qué tan probable es que usted participe en otra actividad ofrecida por el FRC?

Not likely at all/Nada probable
Very likely/Muy probable
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Did you run into any obstacles in attending this activity?

¿Encontró obstáculos para participar en esta actividad? 

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Did you run into any challenges understanding the material?

¿Tuvo algún problema para entender el material presentado? 

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The material presented were easy to  understand.
El material presentado fue fácil de entender.
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I feel like this was a good way to spend my time.

Siento que fue una buena manera de utilizar mi tiempo

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I found this experience conducive to my healing process.

Siento que esta experiencia ayudará en mi proceso de sanación.

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I would like to engage in more non-traditional therapies in the future.

En el futuro, me gustaría participar en mas terapias no tradicionales. 

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The service met my expectations.

El servicio cumplió con mis expectativas. 

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The service provider fostered an inclusive environment.

El proveedor de servicios fomentó un ambiente inclusivo.

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The provider was ready to provide the service.

El proveedor estuvo listo para proporcionar el servicio.

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The service provider explained the objectives of the class in an effective matter.

El proveedor de servicios explicó el objetivo de la actividad de una manera efectiva.

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The service provider was respectful of my privacy.

El proveedor de servicios respeta mi privacidad.

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The service provider was culturally sensitive.

El proveedor de servicios mostró sensibilidad cultural.

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Are there any non-traditional therapies that you would like to see at the FRC?

¿Hay alguna terapia no tradicional que le gustaría ver en el FRC?

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