Medische fiche sportkampen i.f.v. de coronamaatregelen

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Beste ouders,
Voor het correct naleven van de richtlijnen en maximaal voorbereid te zijn op de sportkampen kerstvakantie, willen we jullie vragen de medische fiche volledig aan te vullen.
Kinderen van wie we geen medische fiche ontvangen, voor aanvang van het sportkamp, kunnen we helaas niet toelaten tot het kamp.
Voor elk kind dient een afzonderlijke fiche ingevuld te worden.
Alvast bedankt voor jullie medewerking.
Team Sport Aalst

Naam deelnemer *

Sportkamp waarvoor jullie zijn ingeschreven *

15/02 - 19/02 Mini Superhelden

15/02 - 19/02 De Wereldspelen

Required

Behoort het kind tot een risicogroep? *

Neen

Ja, maar heeft toestemming van de huisarts om deel te nemen aan het sportkamp

E-mail *

Telefoonnummer waarop jullie tijdens het kamp te bereiken zijn *

Telefoonnummer 2 waarop jullie tijdens het kamp te bereiken zijn *

Heeft het kind medicatie nodig tijdens het sportkamp? Gelieve alle info mee te geven *

Naam huisarts *

Telefoonnummer huisarts *

Zijn er vriendjes waarbij jullie zoon/dochter graag in de bubbel ingedeeld wordt? *

ALGEMENE AFSPRAKEN

* Iedereen is welkom! Behoort jullie kind tot een risicogroep, kan het enkel deelnemen mits toestemming huisarts.
* Is jullie kind ziek: Hou het thuis!
* Wordt het kind ziek tijdens het sportkamp, vragen wij jullie het kind te komen ophalen.
* Hou ons altijd op de hoogte over het verloop van de ziekte ifv verdere opvolging en tracing.
* Jullie kind wordt opgevangen in groepjes van max 25 kinderen.
* Bij het brengen en ophalen van het kind, vragen wij jullie de social distance van 1,5m te bewaren en een mondmasker te dragen.
* We rekenen op de medewerking van alle ouders om dit formulier naar waarheid in te vullen en jullie verantwoordelijkheidszin om bij te dragen tot een ziektevrije sportweek!

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms