大阪YMCAチャリティーラン2023　参加お申し込みフォーム Osaka YMCA charity run entry form
この度は大阪YMCAインターナショナル・チャリティーラン2023にお申し込みいただき、ありがとうございます。
有効なメールアドレスをご入力ください。領収証は、こちらのメールアドレスに送信させていただきます。Please enter the email addres．We'll send you receipt by email later.
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Email *
参加種目　event *
たすきリレーは先着10チームまでとなります。
チーム名　team name
たすきリレー、コスチュームエントリーする場合は、必ずご記入ください。（表彰状記名の為）
コスチュームエントリー　costume award entry or not 
 *
審査対象は、グループラン、ファミリー・キッズラン、チャリティーランウォークのみとなります。
申込代表者　氏名　 Representative　name *
例）YMCA　太郎
申込代表者　氏名（ふりがな） add Furigana *
例）わいえむ　たろう
申込代表者　住所（郵便番号）Postal / Zip Code *
例）550-0001
申込代表者　住所　address *
例）大阪市西区土佐堀1-5-6
申込代表者　連絡先電話番号　Contact Phone Number *
例）090-1234-5678
申込代表者　緊急連絡先（携帯電話番号）Contact Phone Number (for the emergent situations) *
例）080-1234-5678
所属している大阪YMCAの学校・園・施設・プログラム名 affiliation in Osaka YMCA
エントリー費納入方法 payment methods *
領収証宛名 receipt name *
エントリー費納入予定日　※締切9/11（月） payment date *
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DD
出場ランナー①氏名 runner ① name *
※数字と走る順番とは無関係です。未定の場合、または変更があった場合は、自動送信メールの「回答を編集」より編集してください。
出場ランナー①性別　 runner ①   gender     *
出場ランナー①（西暦）生年月日　 runner ①date of birth *
MM
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YYYY
出場ランナー①当日年齢  runner ①age *
出場ランナー②氏名 runner ② name
※数字と走る順番とは無関係です。未定の場合、または変更があった場合は、自動送信メールの「回答を編集」より編集してください。
出場ランナー②性別 　runner ②   gender
Clear selection
出場ランナー②（西暦）生年月日　 runner ② date of birth
MM
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YYYY
出場ランナー②当日年齢　 runner ②age
出場ランナー③氏名 runner ③ name
※数字と走る順番とは無関係です。未定の場合、または変更があった場合は、自動送信メールの「回答を編集」より編集してください。
出場ランナー③性別　 runner ③   gender
Clear selection
出場ランナー③（西暦）生年月日　  runner ③ date of birth
MM
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出場ランナー③当日年齢　 runner ③age
出場ランナー④氏名　   runner ④ name
※数字と走る順番とは無関係です。未定の場合、または変更があった場合は、自動送信メールの「回答を編集」より編集してください。The numbers have nothing to do with the running order. If you are undecided, or if there are any changes, please edit your answer by clicking on "Edit Answer" in the automatic email.
出場ランナー④性別　 runner ④   gender
Clear selection
出場ランナー④（西暦）生年月日　 runner ④ date of birth
MM
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出場ランナー④当日年齢　 runner ④age
出場ランナー⑤氏名　 runner ⑤ name
※数字と走る順番とは無関係です。未定の場合、または変更があった場合は、自動送信メールの「回答を編集」より編集してください。
出場ランナー⑤性別　 runner ⑤   gender
Clear selection
出場ランナー⑤（西暦）生年月日　 runner ⑤ date of birth
MM
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YYYY
出場ランナー⑤当日年齢　 runner ⑤age
申込規約同意　Agree to application terms *
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