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第73回全国人権・同和教育研究大会 奈良大会 協賛申込書
標記の大会を応援いただける方は、以下のフォームに必要事項を入力ください。ご協力に深く感謝申し上げます。
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個人・企業・団体名
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ふりがな
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所在地（ご住所）
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郵便番号
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電話番号
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ＦＡＸ番号
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メールアドレス
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担当者について入力ください。
個人で協賛していただく方は、「同上」と入力していただいてもかまいません。
担当者名
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役職
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住所（担当者連絡先）
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郵便番号（担当者連絡先）
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電話番号（担当者連絡先）
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ＦＡＸ番号（担当者連絡先）
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メールアドレス（担当者連絡先）
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協賛の形態について入力ください。
協賛の形態について選んでください（複数選択も可です）。
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協賛広告として協力する。 （１）～（４）、（８）～（１０）に回答ください。
協賛金として協力する。 （５）～（７）、（８）～（１０）に回答ください。
Required
（１）協賛広告について ご希望の広告サイズを選んでください。（２０２２年６月３０日(木)までに、広告原稿を
73zenjinkyonarataikai@gmail.com
まで送付ください。）
Ａ４ １ページ （３０，０００円以上）
Ａ４ 2/3ページ （２０，０００円）
Ａ４ 1/2ページ （１５，０００円）
Ａ４ 1/3ページ （１０，０００円）
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（２）金額〔円〕
Your answer
（３）広告原稿のデータ書式
PDF
ｗｏｒｄ
一太郎
Other:
Clear selection
（４）企業・団体名の掲載希望
奈良県実行委員会ホームページへの掲載を希望する
希望しない
Clear selection
（５）協賛金の口数を入力ください。（１口5,000円です。）
Your answer
（６）個人名の地元大会冊子への掲載希望
希望する
希望しない
Clear selection
（７）企業・団体名の掲載希望
地元大会冊子への掲載を希望する
奈良県実行委員会ホームページへの掲載を希望する
希望しない
（８）振り込み予定日
*
MM
/
DD
/
YYYY
（９）振込予定 金融機関名
*
Your answer
（１０）本支店名
*
Your answer
広告掲載料金、協賛金のお支払いについて
最後までご入力いただき、ありがとうございました。広告掲載料金または協賛金のお支払いについては、２０２２年６月３０日（木）までに、下記の口座にお振り込みください。
振込先 南都銀行 本店営業部 普通 口座番号２４６９０３８
口座名 第７３回全国人権・同和教育研究大会奈良県実行委員会 委員長 田仲敦三（だいななじゅうさんかい ぜんこくじんけん・どうわきょういくけんきゅうたいかい ならけんじっこういいんかい いいんちょう たなか あつみ）
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