PAGPAPATALA NG MAG-AARAL AT SURVEY FORM PARA SA GRADE TWO
Mga dapat sundin:
1.     Ang mga hinihinging impormasyon sa Google Form na ito ay hango sa MODIFIED LEARNER ENROLLMENT AND SURVEY FORM ng DepEd.
2. Ang enrollment survey na ito ay sasagutan ng magulang/tagapag-alaga ng mag-aaral.
3. Basahing mabuti ang mga tanong at sagutan ang mga angkop na espasyo at isulat nang maayos sa MALALAKING TITIK ang iyong mga sagot. Sa mga aytem na hindi angkop, ilagay ang N/A.
4. Para sa mga katanungan at paglilinaw, humingi ng tulong sa guro/ taong nakatalaga.

Email *
A. ANTAS AT IMPORMASYON NG PAARALAN
A1. Taong Panuruan *
Required
A2. I-check lamang ang naaangkop
Clear selection
A4. Baitang na nais ipatala:_______________________ *
Required
A5. Huling baitang na natapos: *
Kung Grade 1 ang huling baitang na natapos sa ating paaralan, iclick ang nakaraang Section
Clear selection
A6. Huling natapos na taon sa paaralan : __________________ *
A7. Huling paaralang pinasukan: (Kung ang huling paaralang pinasukan ay Alapan 1 Elementary School, isulat ang A1ES. Kung ibang paaralan, isulat ang pangalan ng paaralan) *
A8. ID ng Paaralan: (Kung ang huling paaralang pinasukan ay Alapan 1 Elementary School, isulat ang 107980. Kung ibang paaralan, isulat ang School ID ng paaralan)
A9. Address ng Paaralan (Kung ang huling paaralang pinasukan ay Alapan 1 Elementary School, isulat ang ALAPAN 1-B. Kung ibang paaralan, isulat ang kumpletong address ng paaralan) *
A10. Uri ng Paaralan *
A11. Paaralan kung saan nais i-enroll ang mag-aaral:       *
A12. ID ng Paaralan: *
A13. Addres ng Paaralan *
B. IMPORMASYON NG ESTUDYANTE
B1. - Numero na nakalagay sa Sertipiko ng Kapanganakan o ang Registry Number (Birth Certificate) mula sa PSA (kung may dala nang kopya) *
B2. Learner Reference  Number (LRN) na may 12 digits na makikita sa Report Card ng mag-aaral *
B3. APELYIDO (Isulat sa MALALAKING TITIK) *
B4. PANGALAN (Isulat sa MALALAKING TITIK) *
B5. GITNANG PANGALAN (Isulat sa MALALAKING TITIK) *
B6. EXTENSION NAME e.g. Jr., III (kung mayroon)
B7. Petsa ng Kapanganakan   *
MM
/
DD
/
YYYY
B8. Edad *
B9. Kasarian *
B10. Nabibilang sa katutubong grupo/ Komunidad            ng Katutubong Kultural *
B11. Kung oo, saang grupo nabibilang:
B12. Kinagisnang wika: *
B.13 Relihiyon: *
PARA SA MGA MAG-AARAL NA MAY KAPANSANAN
Kung wala, laktawan ang B14-B17
B14. Ang mag-aaral ba ay nangangailangan ng espesyal na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa pisikal, mental, kondisyong medical, bukod sa iba pa)
Clear selection
B15. Kung MAYROON, isulat kung ano ang natatanging kalagayan ng bata:
B16. May nagagamit bang “assistive technology devices” sa inyong bahay tulad ng screen reader, braille or DAISY?
Clear selection
B17. Kung MAYROON, isulat kung ano ito:
TIRAHAN
B19. Numero ng bahay at kalye (Halimbawa, B1 L1 GUMAMELA ST. o 1234 RIZAL ST.) *
B20. Subdivision/ baryo/ purok/ sitio (Kung wala, laktawan ito)
B21. Barangay                                                                                                         *
B22. Lungsod/ Munisipalidad                                                   *
B23.Probinsiya/ Lalawigan                                                               *
B24.Rehiyon                                                                     *
C. IMPORMASYON NG MAGULANG/TAGAPAG-ALAGA
C1. Buong pangalan ng AMA (Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) Halimbawa DELA CRUZ, JUAN  SANTOS *
C2. Pinakamataas na antas na natapos sa pag-aaral ng AMA *
C3. Numero sa telepono (cellphone/ telephone)& email add ng AMA *
C4. Buong pagkadalagang pangalan ng INA (Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) *
C5. Pinakamataas na antas ng pag-aaral na natapos ng INA *
C6. Numero sa telepono  (cellphone/ telephone)& email add ng INA *
C7. Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA (Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan)
C8. Pinakamataas na antas ng pag-aaral na natapos ng TAGAPAG-ALAGA
Clear selection
C9. Numero sa telepono (cellphone/ telephone)& email add ng TAGAPAG-ALAGA
C10. Kabilang ba ang inyong pamilya sa 4Ps ng DSWD?   *
D. KAPASIDAD AT KAPARAANAN NG TAHANAN PARA SA DISTANCE LEARNING
D1. Ilang miyembro sa inyong tahanan (kabilang na ang i-eenrol) ang mag-aaral ngayong taong panuruan 2021-2022? Ilagay kung ilan sa bawat baitang. *
0
1
2
3
Kinder
Grade 1
Grade 2
Grade 3
Grade 4
Grade 5
Grade 6
Grade 7
Grade 8
Grade9
Grade 10
Grade 11
Grade 12
Iba pa: (Hal.: Kolehiyo, bokasyonal at iba pa.)
D2. Sino-sino sa miyembro ng inyong tahanan ang maaaring tumulong sa distance learning na pag-aaral ng bata? *
D3. Anong mga kagamitan sa tahanan ang magagamit ng bata para sa pag-aaral? *
D4. Mayroon bang internet signal sa inyong lugar? *
D5. Paano ka nakaka- connect sa internet? *
D6. Ano-anong pamamaraan ng “distance learning” ang nais mo para sa iyong anak?   *
D7. Anong mga hadlang ang maaaring makaapekto sa proseso ng pagkatuto ng iyong anak gamit ang distance education? *
E. LIMITADONG “FACE-TO-FACE” NA PAG AARAL
E1. Kung sakaling pahintulutan ang limitadong “face-to-face” na pag-aaral, pumapayag ka ba na dumalo/pumunta sa ganitong klase o paraan ng pagtuturo ang iyong (mga) anak?   *
E.2 Kung ang iyong sagot ay Hindi Ako Pumapayag, pakisuyong pumili ng isa lamang pangunahing dahilan na nasa ibaba or isulat ang iyong dahilan ng hindi pagpapahintulot.
Clear selection
Sa pamamagitan ng pag-click ng submit button, aking pinatutunayan na ang nabanggit na impormasyon ay totoo at tama sa abot ng aking kaalaman at pinahihintulutan kong gamitin ng Kagawaran ng Edukasyon ang mga impormasyon ng aking anak upang makabuo at/o i-update ang kanyang profile sa Learner Information System. Ang mga impormasyon dito at dapat na ituring na kumpidensiyal at naaayon sa Data Privacy  Act of 2012.
Kung may katanungan, maaaring tawagan o magpadala ng mensahe sa mga  sumusunod:                                                                                                           Telepono ng Paaralan: 046-4712282                                                                       School Enrolment Focal Person:  09684712348                                                School Website: alapan1es          Contact:  admin@alapan1es.com
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Department of Education. Report Abuse
Google Forms