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（新規）2024年度定期利用のお申込み
（しんき）2024ねんど ていきりよう もうしこみ
※※現在 全ての曜日 定員になりました。※※
2024年度(2024年4月～2025年3月） 希望の曜日１つ分の申し込みができます。希望の曜日が定員になる場合がありますので、第二希望の曜日があればご記入ください。また、複数日をご希望の場合もご記入ください。
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（こども の なまえ）
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DD
/
YYYY
横浜市一時預かりWEB予約システムへの登録
（よこはまし いちじあずかり WEB よやくしすてむ の とうろく）
*
登録済み（とうろく した）
未登録（とうろく していない）
希望の曜日(第一希望）
ようび （1つ）
*
月
火
水
木
金
預かり開始時間
（くる じかん）
*
Choose
8：00
8：30
9：00
9：30
10：00
10：30
11：00
11：30
12：00
12：30
13：00
13：30
14：00
14：30
15：00
15：30
16：00
16：30
17：00
預かり終了時間
（かえる じかん）
*
Choose
9：00
9：30
10：00
10：30
11：00
11：30
12：00
12：30
13：00
13：30
14：00
14：30
15：00
15：30
16：00
16：30
17：00
17：30
18：00
駐車場のご利用について（駐車場は予約が必要です）
（くるま で くる？）
*
いつも、車で送迎したい
雨の日は利用したい
車は使わない
Other:
希望の曜日が入れない場合、キャンセル待ちの有無と、他の曜日でも良ければその旨ご記入ください。 （記入例：月曜キャンセル待ちをするが、水金に空きがあれば入りたい。月曜、水曜以外の曜日ならどこでもよい など）
Your answer
複数曜日をご希望の場合は、週に何日希望・曜日・時間をご記入ください。(記入例：週２日希望 木曜か月曜に9：30～15：30)
Your answer
利用理由 （りよう りゆう）
*
就労（通学、介護、求職活動等を含む）（しごと）
緊急（疾病、通院、兄弟児の用事等を含む） （びょういん）
リフレッシュ（就労、緊急に当てはまらない場合を含む）（りふれっしゅ）
その他 ご質問などございましたらご記入ください。
Your answer
お申込みいただきありがとうございました。
後日、まめっこひろばより申し込み内容確認のメールを送信させていただきます。２週間たってもメールが届かない場合はご連絡ください。
※定期利用がキャンセル待ちの期間は単発予約でご利用ください。
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