JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
CG-FO-011 Formato sugerencias, quejas reclamos y felicitaciones
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Seleccione el tipo
*
Queja
Reclamo
Sujerencia
Felicitación
Required
Fecha
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nombres y apellidos
*
Your answer
Número de documento de identificación
*
Your answer
Dirección de casa y calle
Your answer
Correo electrónico
Your answer
Teléfono fijo o móvil
Your answer
¿Por cuál medio de contacto desea recibir respuesta:?
*
Escrito
Correo Electronico
Telefónico
Required
Resuma brevemente el asunto de esta comunicación, manifestando claramente los hechos en forma concreta
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of INSTITUTO CONMEMORATIVO GORGAS DE ESTUDIOS DE LA SALUD (ICGES).
Report Abuse
Forms
