JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
人形劇教室 体験コース ご予約フォーム
こちらは、プーク人形劇場 アカデミー企画2024
つくって楽しい、劇あそび！人形劇教室
『体験コース』の予約フォームです。
★メールフィルターを設定されている方は、当方からの確認メールが届かない場合がございます。
”ppt489@puk.jp”からのメールを受信できますよう、設定の確認をお願い致します。
★ご記入頂いた個人情報は、ご予約の手続きの他、今後の公演のお知らせに使用させていただきます。
プークからのお知らせがご不要の場合は、備考欄に「DM不要」とご記入下さい。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
フリガナ
*
Your answer
全講座定員に達しました
*
※定員が限られているため、複数回の受講を希望されてもご希望に添えない場合がございます。あらかじめご了承ください。
※複数の講座を受講希望される場合は、第一 〜 第三希望を備考欄 にご記入ください。
※※すべての講座が定員に達しました。キャンセル待ちをご希望の方は、備考欄に希望の講座をご記入のうえ、フォームを送信してください。
ご予約受付を終了しました。
Required
キャンセル待ちをしたい講座の
加人数
をお選びください。
キャンセル待ちをご希望の方も、参加希望人数をお選びください。
体験なつ ７/２７㈯～２９㈪ 参加人数
1
2
3
Clear selection
体験あき １０/１２㈯～１４㈪祝 参加人数
1
2
3
Clear selection
体験はる ３/２２㈯～２４㈪ 参加人数
1
2
3
Clear selection
備考
複数回の受講をご希望の方は、こちらに第一希望〜第三希望までをご記入ください。
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
連絡の取れるお電話番号
*
Your answer
ご住所
Your answer
受講理由・動機
Your answer
★以下ご確認ください★
◎写真や動画の取り扱いについて
*
記録用に撮影した写真を、報告書やまとめのレポートのほか、ＳＮＳなどの広報に使用させていただくことをご承諾いただけますか？
使用ＯＫです
一切ＮＧ
Other:
A)参加する方の年齢（複数回答可）
*
小学１年
小学２年
小学３年
小学４年
小学５年
小学６年
中学生
高校生
大学生
大人
Other:
Required
★アンケートにご協力ください★
1)この講座はなにでお知りになりましたか(複数回答可)
プークからのDM
プーク人形劇場のHP
TwitterなどのSNS
チラシ
関係者・友人から
以前も受講して
Other:
2)プーク友の会を知っていますか
知っている
知らない
入会したい
会員です
Clear selection
2)会員の方は会員番号をご記入ください
Your answer
ありがとうございました。
★プーク人形劇場からの予約完了メールの受信をもって、予約完了となります。1週間以上、予約完了メールが届かない場合は、お手数ですが、プーク人形劇場:03-3379-0234までお問い合わせください。
★メールフィルターを設定されている方は、当方からの確認メールが届かない場合がございます。
”ppt489@puk.jp”からのメールを受信できますよう、設定の確認をお願い致します。
特に、携帯キャリアメールから送信された方は、ご注意願います。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
