Kurs Jan, FIRLEJ, 14-17.09.2023, LSE MIRIAM

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

WYPEŁNIJ FORMULARZ, A NASTĘPNIE WPŁAĆ BEZZWROTNY ZADATEK W KWOCIE 100,00 PLN.

!!! ZAKSIĘGOWANY PRZELEW JEST POTWIERDZENIEM ZGŁOSZENIA !!!

Dane do przelewu:

Katolickie Stowarzyszenie Młodzieży Archidiecezji Lubelskiej

ul. Filaretów 7, 20-609 Lublin
Konto bankowe: 68 1020 3176 0000 5502 0230 2685

W tytule przelewu prosimy napisać swoje imię i nazwisko oraz Kurs Jan, FIRLEJ, 14-17.09.2023

Możliwa jest także opłata całej kwoty 499 ZŁ przelewem, lub dopłata 399 zł na miejscu gotówką.

Email *

Czy uczestniczyłeś/aś w kursach Nowe Życie i Emaus ? *

Tak

Nie

IMIĘ *

NAZWISKO *

TELEFON KONTAKTOWY *

WIEK *

OBYWATELSTWO
(tylko dla potrzeb Głównego Urzędu Statystycznego - podawane w sprawozdaniu anonimowo) *

CZY JESTEŚ *

OSOBĄ ŚWIECKĄ

OSOBĄ DUCHOWNĄ

JEŻELI POTRZEBUJESZ POTWIERDZENIA WPŁATY W UWAGACH WPISZ DANE:

NIP, NAZWA FIRMY, ADRES

TAK

NIE

Uwagi

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy