JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
KUMED-EPA 5
ใบประเมิน EPA 5: ทำหัตถการพื้นฐานสำคัญในเวชปฏิบัติ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ชื่อ-นามสกุลนิสิตแพทย์
*
Your answer
รหัสประจำตัว
*
Your answer
ชั้นปีที่
*
4
5
6
ภาวะหรือโรคที่ประเมิน
*
Your answer
หัวข้อการประเมิน
*
Your answer
HN
*
Your answer
สถานที่ประเมิน
*
Your answer
รายวิชาที่ประเมิน
*
Choose
01963411 ศัลยศาสตร์พื้นฐาน I
01963412 ศัลยศาสตร์พื้นฐาน II
01964411 อายุรศาสตร์พื้นฐาน I
01964412 อายุรศาสตร์พื้นฐาน II
01965411 กุมารเวชศาสตร์พื้นฐาน
01962411 สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาพื้นฐาน
01968511 วิสัญญีวิทยา
01974511 เวชศาสตร์ฉุกเฉิน
01979511 การบริบาลผู้ป่วยในสำหรับผู้ใหญ่
01979512 การบริบาลผู้ป่วยในสำหรับเด็ก วัยรุ่น และสตรี
01979521 การบริบาลผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ใหญ่ I
01979522 การบริบาลผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ใหญ่ II
01979523 การบริบาลผู้ป่วยนอกสำหรับเด็ก วัยรุ่น และสตรี
01962681 การฝึกปฏิบัติสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา
01963681 การฝึกปฏิบัติศัลยศาสตร์
01964681 การฝึกปฏิบัติอายุรศาสตร์
01965681 การฝึกปฏิบัติกุมารเวชศาสตร์
01969681 การฝึกปฏิบัติออร์โธปิดิกส์
01974681 การฝึกปฏิบัติเวชศาสตร์ฉุกเฉิน
01979681 การฝึกปฏิบัติเวชบำบัดวิกฤต
ประเมินครั้งที่
*
Your answer
หัวข้อการประเมิน/ระดับศักยภาพ (1-5)*
*
1
2
3
4
5
1. Understanding basic knowledge
2. Perform procedural skill
3. Provide proper information and counseling
4. Provide proper communication skill
5. Provide proper professionalism
1
2
3
4
5
1. Understanding basic knowledge
2. Perform procedural skill
3. Provide proper information and counseling
4. Provide proper communication skill
5. Provide proper professionalism
ผลการประเมินในภาพรวม**
*
ผ่าน
ไม่ผ่าน
Reflection โดยนิสิตแพทย์
*
Your answer
การให้ข้อมูลย้อนกลับหรือคำแนะนำอื่นๆ จากอาจารย์
*
Your answer
รหัสอาจารย์ผู้ประเมิน
*
Your answer
วันที่ประเมิน
*
MM
/
DD
/
YYYY
** ผ่าน: นิสิตชั้นปีที่ 4 ได้ผลประเมิน > ระดับ 3 ในทุกหัวข้อการประเมิน
นิสิตชั้นปีที่ 5, 6 ได้ผลประเมิน > ระดับ 4 ในทุกหัวข้อการประเมิน
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์.
Report Abuse
Forms
