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予約申込フォーム
開催日:2022年10月29日(土)、11月15日(火)
お問い合わせ:株式会社ラール・アワー
info@rallhour.com
※5名様以上で申込の場合は、同フォームにて2回に分けてお申込みください。
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お申込みの設定日をお選びください。
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①10月29日(土)※催行決定
②11月15日(火)
代表者様のお名前(参加者①)
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代表者様のふりがな(参加者①)
*
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代表者様のご住所(参加者①)
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代表者様のご連絡先メールアドレス(参加者①)
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代表様のご連絡先お電話番号(参加者①)
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年齢(参加者①)
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生年月日(参加者①)
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DD
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YYYY
お名前(参加者②)
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ふりがな(参加者②)
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年齢(参加者②)
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生年月日(参加者②)
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お名前(参加者③)
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ふりがな(参加者③)
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年齢(参加者③)
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生年月日(参加者③)
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YYYY
お名前(参加者④)
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ふりがな(参加者④)
Your answer
年齢(参加者④)
Your answer
生年月日(参加者④)
MM
/
DD
/
YYYY
ご参加者の中に食事アレルギーがある場合、「はい」を選択し、次項に詳細を記入してください
*
はい
いいえ
食事アレルギーについて(該当の方のお名前も記載してください)
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走行距離20km以上のサイクリング経験がある方はチェックを入れてください。
*
参加者①
参加者②
参加者③
参加者④
全員経験なし
Required
レンタサイクルを希望する方はチェックを入れてください。(別料金)
*
参加者①
参加者②
参加者③
参加者④
いいえ(全員マイ自転車)
Required
レンタサイクルを借りる方の身長を記入してください。(記入例:①150cm、③165cm)
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事故や怪我に備えて、国内旅行傷害保険の申込を希望する方は、ご案内ページ(
https://rallhour.com/blog/1446/
) をご確認の上、「はい」を選択してください。※ご契約タイプ1泊2日までの「1A/保険料500円」
*
参加者① はい(保険申込あり)
参加者② はい(保険申込あり)
参加者③ はい(保険申込あり)
参加者④ はい(保険申込あり)
いいえ(保険申込なし)
Required
支払方法をお選びください。※原則、事前支払制のプログラムです。※国内旅行傷害保険お申込の方は上乗せしてお支払いください。
*
クレジットカード(事前支払)→ こちらで手続きしてください。①10月29日
https://peatix.com/event/3349143
②11月25日
https://peatix.com/event/3349157
銀行振込(事前支払)→お振込について別途メールをお送りします。
現地支払を希望(現金またはpaypay)
すでに事前支払済み
お客様のご都合によるお取消は開催日の7日前までにご連絡ください。*以降はお取消料を頂戴します。詳しくは国内募集型企画旅行 ご旅行条件要約(
https://onl.la/8AB2TsW
)をご確認ください。
*
はい、了承しました
当プランの申込にあたり、弊社ーのプライバシーポリシーをご確認ください。(
https://rallhour.com/privacy/
)
*
はい、了承しました
申込に際し、申し送り事項やご不明な点がありましたらご記入ください
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