KFC HEUSDEN ZOMERSTAGE 2023 van 21 tot 25 augustus 2023 - Inschrijvingsformulier
Gelieve dit formulier zo volledig en correct mogelijk in te vullen. Dan hebben wij alle info voor inschrijving, mutualiteitsattest, fiscaal attest en medische fiche. 

De inschrijving is geldig na het invullen van het inschrijvingsformulier en overschrijving van de 125€ (+25€ voor warme maaltijden) op rekening BE45 3630 7954 4989 van KFC Heusden. Gelieve “voornaam-naam-Zomerstage” te vermelden.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam kind *
Familienaam kind *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregister-nummer kind
 *
nodig voor fiscaal attest, als cijfer van 11  getallen bv: 80.06.13-843.26 wordt 80061384326
Ploeg *
Warme Maaltijd *
Bevestiging van bestelling van warme maaltijd. Zie voorbeeldmenu hieronder. Gelieve 25€ extra over te schrijven bovenop inschrijvingsgeld van 125€.
Voorbeeldmenu
Voornaam Ouder *
dit is de ouder bij wie de kosten voor kinderopvang in het belastingaangifte zullen gemeld worden
Naam Ouder *
Gsm ouder(s) *
Geboortedatum Ouder *
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregister-nummer Ouder
 *
nodig voor fiscaal attest,  als cijfer van 11  getallen bv: 80.06.13-843.26 wordt 80061384326
Straat *
Huisnummer *
Postcode *
Gemeente *
Naam en telefoonnummer van huisarts *
Dit formulier dient tevens als medische fiche.
Speciale wensen, allergieën, opmerkingen, vragen... *
indien geen; gelieve "GEEN" in te vullen
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms