JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Enquête mobilité
Dans le but de connaître vos besoins en terme de mobilité, afin de travailler à y apporter des réponses adaptées, nous vous serions reconnaissants de bien vouloir répondre à cette enquête.
Questionnaire anonyme
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Quelle est votre commune de résidence ?
*
Corbeilles
Sceaux du Gâtinais
Courtempierre
Mignerette
Mignères
Villevoques
Gondreville
Treilles en Gâtinais
Préfontaines
Girolles
Dordives
Nargis
Fontenay sur Loing
Ferrières en Gâtinais
Griselles
Chevannes
Chevry sous le Bignon
Le Bignon Mirabeau
Rozoy le Vieil
A quelle tranche d'âge appartenez-vous ?
*
18-25 ans
26-30 ans
31-40 ans
41-50 ans
51-60 ans
61-70 ans
71-80 ans
81 ans et +
Composition familiale
*
Avec enfants
Couple
Sans enfants
Célibataire
Required
Combien d'enfants avez-vous ?
1 enfant
2 à 3 enfants
Plus de 3 enfants
Clear selection
Quels âges vos enfants mineurs ont-ils ?
Moins de 12 ans
De 12 à 18 ans
Clear selection
Y a-t-il dans votre famille une personne en situation de handicap ?
*
Oui
Non
A quelle catégorie d'activité appartenez vous ?
*
Artisans, commerçants, chefs d'entreprise
Agriculteurs
Cadres et professions intellectuelles
Ouvriers
Retraités
Professions libérales
Fonctionnaires et assimilés
Employés
Autre activité
Etudiants
Required
Si vous êtes demandeur d'emploi, quelles sont vos attentes en terme de mobilité ?
Your answer
A quelle distance de votre domicile est situé votre emploi ?
Moins de 10 km
De 10 à 50 km
Plus de 50 km
Combien de voiture(s) y a-t-il dans votre foyer ?
*
1
2
3 et plus
Aucune
Possédez vous un véhicule électrique ?
*
Non
Oui
Si oui, comment procédez vous pour sa recharge ?
Recharge à domicile
Recharge à partir d’une borne publique ou professionelle
Pour vous inciter à acquérir un véhicule électrique ou hybride, donnez 2 raisons qui vous décideraient à cette démarche :
*
Mise à disposition de bornes de recharge dans les parkings
La réduction des émissions de gaz à effet de serre
La réduction de votre budget lié au transport
Aide à l'acquisition du véhicule (crédit d'impôt, remise à l'achat, etc.)
Pas intéressé par la voiture électrique
Required
Seriez vous intéressé par la mise à disposition (location, prêt) de vélos à assistance électrique ?
*
Oui
Non
Développez votre réponse, si vous le souhaitez
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms