【10月16日17日開催】U-11,U-10 個人強化合宿申込みフォーム

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10月16日17日にグローバルアリーナで行われる「第6回二島レプロカップ」にiamとして参加し2日間試合を行います。ぜひこの機会にレベルアップしましょう！

参加者氏名 *

ふりがな *

学年 *

小学5年生

小学4年生

小学3年生

参加カテゴリー（高学年を優先いたします） *

U-11の部（4,5年生対象）

U-10の部（3,4年生対象）

Required

通っているスクール *

小倉南校

小倉北日明校

博多校

宇美校

通っていない

参加コースを選択してください。 *

日帰り２日間コース

日帰り２日間コース（+個人分析映像コース）

16日のみ参加コース

16日のみ参加コース（+個人分析映像コース）

17日のみ参加コース

17日のみ参加コース（+個人分析映像コース）

ポジション（二つまで） *

サイドハーフ

ボランチ、トップ下

サイドバック

センターバック

ゴールキーパー

Required

連絡先 *

メールアドレス（詳細などお送りするので、必ずPCのメールが届くものでお願い致します。） *

お子様の特徴（人見知りなど・・） *

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