Percepción del impacto neuropsicológico del COVID-19
Lo/a invitamos a participar de la presente encuesta que tiene como finalidad obtener una descripción de la experiencia que han tenido las personas recuperadas de la enfermedad por COVID-19 y que permitirá conocer el impacto en la cognición y en la esfera anímica.

Le agradecemos su participación!
Mg. Verónica Analía Franco - Dr. Demián Rodante - Lic. Nicolás Basin
Fundación Foro

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Edad *
Género *
Ocupación *
Lugar de residencia *
Nivel de escolaridad alcanzada *
Presenta algunos de los siguientes FACTORES DE RIESGO? *
Required
¿Qué SINTOMAS FISICOS ha presentado durante la enfermedad? *
Required
¿Tuvo SINTOMAS FISICOS aún después del alta? ¿Cuáles? *
Required
¿Durante cuánto tiempo sintió SINTOMAS FISICOS después de obtener el alta? *
¿Requirió internación por la enfermedad de COVID-19? *
Durante la enfermedad por COVID-19, ¿Qué ALTERACIONES ANIMICAS Y/O EMOCIONALES ha presentado? *
Required
Luego de obtener el alta por la enfermedad por COVID.19, ¿Qué ALTERACIONES ANIMICAS Y/O EMOCIONALES se han mantenido? *
Required
A partir de la enfermedad por COVID-19, ¿ha tenido dificultades de ATENCIÓN o CONCENTRACION? *
Si tuvo dificultades de ATENCION o CONCENTRACION post COVID-19. ¿En qué momento aparecieron?
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A partir de la enfermedad por COVID-19, ¿Ha tenido dificultades de MEMORIA? *
Si tuvo dificultades de MEMORIA post COVID-19, ¿En qué momento aparecieron?
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A partir de la enfermedad por COVID-19 , ¿Ha tenido dificultades EJECUTIVAS o para organizarse en su vida diaria, realizar tareas, manejar dinero, cumplir objetivos o tomar decisiones? *
¿En qué momento después de su diagnóstico de COVID-19 tuvo estas dificultades EJECUTIVAS (para organizarse en su vida diaria, realizar tareas, manejar dinero, cumplir objetivos o tomar decisiones)?
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A partir de la enfermedad por COVID-19, tiene o tuvo problemas en el LENGUAJE (dificultad para encontrar una palabra que quiere decir o tenerla en la punta de la lengua)? *
Si tuvo dificultades de LENGUAJE post COVID-19, ¿En qué momento aparecieron?
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¿Realizó alguna CONSULTA PROFESIONAL respecto de los síntomas presentados? *
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