Inscription formation
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Module 3 : Orthèse, prise en charge thérapeutique du SAHOS chez l’adulte (06 juin 2019, Orléans -45)
Bonjour,
La formation Module 3, se déroule en 7h, de 9h à 17h30 avec une pause pour le déjeuner et deux pauses en matinée et dans l’après-midi. Le programme de formation est présenté https://psass.fr/wp-content/uploads/2019/03/Module3-Orthese.pdf

Votre inscription s’effectue en deux étapes :
Etape 1 : Remplissez le formulaire ci-dessous, pour signifier votre intérêt
Etape 2 : Recevez votre contrat de formation et votre facture et renvoyez le contrat signé et réglez votre facture de formation
Pour toutes questions, nous vous invitons à contacter Mme Marie HOUVION ou M. ABUAF Ludovic : formation.slc@psass.fr - 07 71 12 51 82
Informations générales
Civilité *
Prénom *
Nom *
Adresse de messagerie *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse postale complète du lieu d'exercice *
Téléphone *
Spécialité *
Si vous pratiquez une spécialité autre que celles mentionnées ci-dessous, votre formation ne pourra pas être prise en charge par le DPC
Mode d'exercice dominant *
N° RPPS (uniquement pour les médecins exerçant en France) sinon précisez votre pays *
Facturation
Tarif plein : 650 € HT
Pour financer cette formation, vous : *
Merci de préciser à quel nom ou quel organisme facturer la formation, si l'adresse de facturation est différente de l'adresse du lieu d'exercice
NOM
Adresse postale complète
Compte client
Le compte client vous permet d'accéder à une bibliothèque privée où nous vous mettons à disposition de la documentation complémentaire à vos formations. Votre compte sera actif dès le 1er jour de votre formation. Le compte client est gratuit, pour plus d'information se référer aux CGV.
Conditions Générales de Ventes
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of PSASS. Report Abuse