Ankieta przed adopcyjna
Wypełnij tę ankietę online, jeśli chcesz adoptować zwierzę z Fundacji Sterczące Uszy 
https://www.sterczaceuszy.pl/
Ankieta pomoże Tobie i nam zaoszczędzić czas w procesie adopcyjnym. 

Ankieta ma pytania zamknięte, gdzie wybierasz odpowiedź oraz otwarte, gdzie prosimy o napisanie szczerych odpowiedzi. Nie ma dobrych i złych odpowiedzi - chcemy poznać Ciebie lepiej.

Wypełnienie ankiety w procesie adopcji jest bardzo ważne, zajmie około 10 - 15 minut. 

Administratorem Twoich danych osobowych jest Fundacja Sterczące Uszy, ul. Gen. Władysława Sikorskiego 3, 62-030 Luboń. Twoje dane są bezpieczne, przetwarzamy je na potrzeby tej ankiety i w dalszym procesie adopcyjnym. 

Po dokonaniu odpowiedzi na wszystkie wymagane pytania kliknij przycisk "Prześlij" na końcu tej ankiety.
 
Na koniec na ekranie wyskoczy okienko, w którym zweryfikujesz wysyłkę ankiety.
Będziesz mieć dostęp do odpowiedzi i możliwość edycji.

Na podany adres email otrzymasz kopię ankiety z odpowiedziami.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko: *
Numer telefonu: *
Ilość domowników *
Wiek domowników *
Adres zamieszkania, do którego trafi zwierzę: *
Jeśli nie chcesz podawać całego adresu, wystarczy kod pocztowy i miejscowość. Dzięki temu będzie nam łatwiej zorganizować wizytatora z Twojej okolicy.
Czy właściciel domu/mieszkania wyraża zgodę na zwierzę? *
Czy każdy z domowników zgadza się na adopcję?
*
Czy masz wybrane zwierzę, które chcesz adoptować? Jeśli tak, wpisz imię:
Imię znajdziesz w opisie pod zdjęciem wybranego psa lub kota na stronie fundacji https://www.sterczaceuszy.pl/do-adopcji
Zwierzęcia o jakim usposobieniu/temperamencie szukasz? Możesz zaznaczyć wiele i dopisać coś od siebie: *
Required
Dlaczego chcesz adoptować zwierzaka? Co wpłynęło na tę decyzję? *
Gdzie będzie przebywało zwierzę w ciągu dnia i nocy?
*
Wybierz wszystkie elementy otoczenia jakie występują w miejscu zamieszkania: *
Required
Jak długo w ciągu dnia zwierzę będzie przebywać w samotności ? *
Ile razy dziennie i jak długo możesz spacerować ze zwierzęciem? Zaznacz tylko te pola, które są najbliższe Twoim możliwościom:
Zwierzęta mające na co dzień swobodny i nieograniczony dostęp do ogrodu potrzebują dodatkowych regularnych spacerów.
około 15 minut
około 30 minut
około 45 minut
około 1 godzinę
więcej niż 1 godzinę
1 x dziennie
2 x dziennie
3 x dziennie
4 x dziennie i więcej
Jaką formę treningu/szkolenia zapewnisz zwierzęciu? *
Wybierz formę treningu jaką będziesz aktywnie wprowadzać lub napisz coś od siebie:
Required
Czy zwierzę będzie miało kontakt z dziećmi? *
Czy ktoś z domowników ma alergię na sierść lub ślinę zwierzęcą? *
Jaki jest plan na wypadek nagłej niedyspozycji/choroby właściciela, kto zajmie się zwierzęciem? *
Jaki jest plan opieki nad zwierzęciem podczas wakacji i planowych wyjazdów? *
Jakie inne zwierzęta domowe przebywają aktualnie w mieszkaniu/domu?  *
W polu inna odpowiedź możesz podać również liczbę zwierząt, jeśli jest więcej niż jedno.
Required
Czy zwierzę/zwierzęta, które aktualnie przebywa/ją w miejscu zamieszkania:
Pomiń to pytanie, jeśli nie dotyczy.
Tak
Nie
Nie wiem
Toleruje/ą psy
Choruje/ą.
Mają szczepienia
Jest/są wykastrowane
Toleruje/ą koty
Clear selection
Opisz swoje dotychczasowe doświadczenie w opiece nad zwierzętami domowymi: *
Proszę, opowiedz nam coś więcej niż "bardzo dobre", np. usposobienie, czy sprawiały jakieś problemy, jeśli zmarły to z jakiego powodu, jaką aktywność miały itp.
Czym będziesz karmić zwierzę? Wybierz wszystkie, które podasz zwierzęciu: *
Required
Jeśli zamierzasz karmić karmą suchą lub mokrą, to podaj nazwę firmy
Clear selection
Jeśli zamierzasz karmić gotowanym jedzeniem lub BARFem, z czego będzie się ono składać?
Czy zwierzę będzie dostawać kości? *
Czy zwierzę będzie dostawać resztki ze stołu? *
Czy zwierzęta potrafią działać złośliwie? Jeśli tak, to co złośliwego mogą robić? *
Jak zareagujesz, kiedy zwierzę nabrudzi, ugryzie, coś zniszczy? *
Jesteś gotów/gotowa dostosować się do wymienionych trudności związanych z opieką nad zwierzęciem, jeśli wystąpią?
*
Zaznacz te, na które jesteś gotowy/a lub dopisz swój komentarz
Required
Jeśli pojawią się trudności ze zwierzęciem, czy podejmiesz się współpracy z: *
Required
Jesteś gotów/gotowa wykonać zabieg kastracji/sterylizacji zwierzęcia?
*
Czy potrzebujesz więcej informacji na temat kompleksowej opieki nad zwierzęciem i będziesz stosować się do zaleceń? *
Czy rozważasz adopcję innego zwierzęcia? *
Są sytuacje, kiedy wybrane zwierzę już jest w procesie adopcji, albo inne zwierzę z naszej fundacji bardziej będzie pasować do Ciebie/Twojej Rodziny, tylko jeszcze o tym nie wiesz. 
Czy jesteś gotów/gotowa na wizytę przedadopcyjną w Twoim domu? *
Więcej o wizycie przedadopcyjnej: https://www.sterczaceuszy.pl/wizyta-przedadopcyjna
Czy w przypadku pozytywnego przebiegu adopcji podpiszesz z nami umowę adopcyjną? *
Wzór umowy adopcyjnej: https://www.sterczaceuszy.pl/umowy
Czy odbierzesz zwierzę osobiście? *
Czy zgadzasz się na odwiedziny po adopcji? *
Jeśli masz uwagi albo pytania, prosimy napisz:
Jak oceniasz naszą ankietę przedadopcyjną?
Słabo...
Świetnie!
Clear selection
Dziękujemy za wypełnienie ankiety!
Wybierz "Prześlij" i zweryfikuj wysyłkę ankiety w wyskakującym okienku.
Odezwiemy się do Ciebie po weryfikacji ankiety, jeśli masz jakieś wątpliwości napisz wiadomość SMS: 500 433 539
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy