OŚWIADCZENIE 
o ilości posiadanych folii rolniczych i innych odpadów pochodzących z działalności rolniczej
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i Nazwisko *
Adres *
Nr telefonu *
oświadczam, że posiadam do oddania odpady z prowadzonej przeze mnie na terenie gminy Łomazy działalności rolniczej w ilościach: 
1. Folia rolnicza czarna (kg)
2. Folia rolnicza biała   (kg)
3. Siatka do owijania balotów   (kg)
4. Sznurek do owijania balotów   (kg)
5. Opakowania po nawozach   (kg)
6. Opakowania typu Big Bag   (kg)

W/w odpady odpowiednio spakowane, oznaczone (skąd pochodzą i jaka jest ich ilość), zobowiązuje się dostarczyć we wskazane miejsce. Odpady przygotowane do oddania będą oczyszczone z resztek organicznych, ziemi i pozbawione innej zawartości.

Złożone oświadczenie nie jest równoznaczne z uzyskaniem pomocy finansowej do utylizacji tego rodzaju odpadów.

Uzyskana informacja będzie potraktowana jako inwentaryzacja w/w odpadów dla potrzeb naboru wniosków o dofinansowanie w ramach Przedsięwzięcia pn. „Usuwanie odpadów z folii rolniczych, siatki i sznurka do owijania balotów, opakowań po nawozach i typu Big Bag" prowadzonego przez Narodowy Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej.

W przypadku uzyskania dofinansowania w ramach realizacji przedsięwzięcia nie są kwalifikowane koszty zbierania odpadów od rolników. Rolnicy we własnym zakresie zobowiązani będą dostarczyć folię i inne odpady produkcji rolniczej do miejsca wskazanego przez gminę.

W przypadku rezygnacji z realizacji zadania, Wnioskodawca zobowiązany jest niezwłocznie poinformować Urząd Gminy Łomazy.

Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych


Administratorem danych osobowych jest Wójt Gminy Łomazy.

Przetwarzanie danych jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi w celu realizacji zadań wynikających z Przedsięwzięcia pn. „Usuwanie folii rolniczych i innych odpadów pochodzących z działalności rolniczej

Pozyskane dane będą przetwarzane przez czas realizacji wniosku oraz przechowywane zgodnie z instrukcją archiwalną.

Odbiorcy danych są osoby upoważnione przez Administratora Danych, Narodowy Fundusz Ochrony Środowiska,  firmy zewnętrzne z którymi podpisano umowy powierzenia danych oraz podmioty prawnie upoważnione do uzyskania tych danych.

Zgodnie z RODO przysługuje Państwu prawo dostępu do swoich danych, otrzymania ich kopii, sprostowania, ograniczenia lub wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, a w przypadku stwierdzenia niezgodności w przetwarzaniu danych prawo do wniesienia skargi do Inspektora Danych Osobowych (iod@lomazy.pl) lub organu nadzorczego.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy