TEMPS X TU CANGURATGE ITINERANT PROGRAMAT👧🏻👦🏻
Des del Consell Comarcal de la Segarra volem oferir-vos el servei de canguratge itinerant programat que es durà a terme els dissabtes de 10h a 13h en diferents municipis de la comarca. 
Aquest es tracta d'un servei gratuït enfocat als infants de 3 a 12 anys.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ACTIVITAT
Indica a quina o quines activitats t'agradaria inscriure't. 
ACTIVITATS MAIG
ACTIVITATS JUNY
DADES INFANT
NOM I COGNOMS *
DATA NAIXEMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
AL·LÈRGIES, INTOLERÀNCIES...
ALTRES NECESSITATS (Suport conductual, físic, sensorial...)
Ha patit alguna malaltia important? En cas afirmatiu cal especificar quina. La segueix patint actualiment? 
DADES MARE, PARE O TUTOR/A
NOM I COGNOMS *
TELÈFON DE CONTACTE  *
EMAIL *
FORMES PART D'ALGUN D'AQUESTS COL·LECTIUS? *
Required
AUTORITZACIONS
AUTORITZO a que el meu fill/a assisteixi al servei de cures puntual 
*
DRETS D'IMATGE de l'infant inscrit per a publicacions 
*
GRUP DE DIFUSIÓ 2024
Crearem un nou grup de difusió per les activitats del 2024. En aquest, s'aniran informant dels pròxims serveis de canguratge programat de la zona.

Cal tenir en compte que és un grup de difusió de Whatsapp i no un grup, de manera que no es podran veure els números de telèfon ni altres dades de l’altra gent que també en formi part.
Vols formar part del grup de difusió per no perdre't cap servei? *
INFORMACIÓ GENERAL
Informació sobre el tractament de les dades: LLEURE QUALIA, S.C.C.L. som una entitat compromesa amb el correcte tractament de les dades de caràcter personal segons s'estableix en el Reglament General de Protecció de Dades UE 2016/679 (RGPD) i a la Llei Orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de Protecció de Dades Personals i Garantia Dels Drets Digitals (LOPDGDD). En compliment del que disposen els articles 13 i 14 del RGPD i en l'article 11 de la LOPDGDD l'informem de les següents dades:
Responsable del tractament: Lleure Qualia, S.C.C.L., NIF: F25850421, C/ URGELL, 27 - 25300 - TÀRREGA (LLEIDA), 973788309, hola@lleurequalia.cat
Finalitat: Gestió de les inscripcions i del casalet. Les dades personals recollides les integrarem a la nostra base de dades per dur a terme la gestió administrativa i tot el relatiu al correcte funcionament de les activitats. Si ens autoritzen, per enviar informació. Les imatges, si ens autoritzen, per a fer difusió de les activitats.
Conservació: Les dades personals proporcionades es conservaran mentre no és sol·liciti la supressió per part de la persona interessada i durant el temps necessari per a complir amb les obligacions legals.
Destinataris: Les dades personals recollides poden ser cedides, si s’escau, a altres entitats públiques o privades, col·laboradores i/o prestadores de serveis de Quàlia.
Legitimació: La base legal per al tractament de les dades és el consentiment.
Drets: L'informem de la possibilitat d'exercir els següents drets sobre les seves dades personals dirigint-se al del correu electrònic hola@lleurequalia.cat, havent-se d'identificar degudament i sol·licitar clarament el dret a exercir: dret d'accés, rectificació, supressió o oblit, limitació, oposició, portabilitat i no ser objecte de decisions individuals automatitzades. També pot retirar el consentiment atorgat. Per a obtenir informació addicional o presentar una reclamació, pot dirigir-se a l'Autoritat de Control en matèria de Protecció de Dades competent.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Lleure Qualia SCCP.

Does this form look suspicious? Report